身上長小紅點怕是癌?醫揭櫻桃血管瘤2異狀須就醫
身上冒「凸起小紅點」恐是癌症?皮膚科醫師林昀萱解答,這多為良性「櫻桃血管瘤」,逾半數20歲以上成人都有。若短時間暴增或合併皮膚異常,務必盡速就醫。
林昀萱醫師在粉專發文衛教指出,櫻桃血管瘤是皮膚科最常見的良性血管腫瘤,外觀為鮮紅色或暗紅色的小凸點,大小約1到幾毫米不等,且不痛不癢,最常分布在胸口、肚子、背部或四肢。
櫻桃血管瘤雖又被稱作「老年性血管瘤」,但並非長輩專利。超過一半的20歲以上成年人身上至少有1顆;若是70歲以上的族群,更高達4至8成的人身上都看得到,且年紀越大通常長得越多。
針對民眾最擔心是否會變成癌症,林昀萱醫師強調,大多數情況下不會,這通常只是老化造成的皮膚變化。不過,若突然長出很多顆櫻桃血管瘤,可能與使用了環孢靈、坦索羅辛等特定藥物,或是接觸到芥子氣(如硫芥、氮芥等烷化劑)、溴化物等化學物質,以及少數疾病或特殊生理狀態有關。此外,雖有研究指出它可能與糖尿病、血脂異常或懷孕有關,但目前各方研究結果不完全一致,尚未有定論。
醫界最近也發現了櫻桃血管瘤與「黑色素瘤」的相關性。林昀萱醫師引述研究指出,身上櫻桃血管瘤比較多的人,罹患黑色素瘤的比例似乎也比較高;甚至有黑色素瘤病史的患者,身上的櫻桃血管瘤數量大約是一般人的3倍。更有研究發現,部分櫻桃血管瘤帶有和葡萄膜黑色素瘤相同的基因突變,推測兩者可能共享部分生物學機制。
林昀萱醫師澄清,目前這些研究看到的都只是「有關聯」,而不是「有因果」,並不是長了很多櫻桃血管瘤就一定會得黑色素瘤。由於背後確切原因仍未知,無法判斷是因果性、伴隨發生或純屬巧合,加上不同研究對「很多顆」的定義不同,有的認為超過10顆,有的則定在50顆以上,醫界尚未有一致的判定方式。
林昀萱醫師強調,櫻桃血管瘤大多只是正常老化的良性皮膚變化,民眾先別自己嚇自己、不需過度焦慮。但若發現身上短時間內突然冒出很多顆,或者合併其他異常皮膚變化等2異狀,仍建議盡快找皮膚科醫師進一步評估。