高溫、流汗誘發嚴重蕁麻疹！中醫盤點預防、治療、體質改善
時序雖進入秋季，但秋老虎發威，天氣仍然炎熱難耐，導致蕁麻疹頻頻發作，讓有此困擾者時常癢到受不了。當蕁麻疹發作時，除了吃西藥、擦藥膏，中醫調理更能從體質改善著手。
飽受蕁麻疹反覆發作所苦的李先生，走進診間就急忙露出手臂與小腿肚，只見皮膚上有好幾塊又紅又腫的疹子。他說：「最近都這樣，只要曬到太陽、流汗，或進入冷氣房就會出現，而且非常癢，甚至越抓越癢，怎麼辦？」
收治個案的陽明馬光中醫診所陳宜民中醫師表示，身處濕熱氣候的台灣，飽受蕁麻疹困擾的患者眾多，只要天氣變得潮濕、炎熱，皮膚受到刺激後，狀況就會更加嚴重。
蕁麻疹是過敏反應，需小心誘發因子
陳宜民說明，蕁麻疹是種過敏反應，皮膚受到外界刺激如食物、藥物、陽光、冷熱、指甲搔抓的刺激，身體就會產生組織胺（histamine）來調節免疫，進而產生蕁麻疹的症狀。
而組織胺是由肥大細胞（Mast Cell）和嗜鹼性球（Basophils）所分泌，會產生血管擴張、通透性增加的「血管性水腫」，而有紅、腫、熱、痛、搔癢的症狀，可能出現在任何皮膚表面。
蕁麻疹分成急性慢性，預防勝於治療
蕁麻疹分為急性和慢性，急性蕁麻疹的原因較容易發現，可能是特定食品、藥物、感染、蚊蟲叮咬等。而慢性的蕁麻疹不易找出原因，可能是免疫疾病、慢性感染、陽光照射、皮膚的冷熱溫度改變、激烈運動、流汗、情緒問題等。
陳宜民指出，通常急性蕁麻疹來得快但消失也很快，若發作超過 6 週以上則是慢性蕁麻疹。總歸來說，蕁麻疹大部分不容易找出原因，因此在治療之外，更更該注重預防。
蕁麻疹非皮膚症狀有哪些？
他進一步說明，罹患蕁麻疹不只是有皮膚症狀，也會發生在體內，如喉嚨、腸道、呼吸道等嚴重血管性水腫，須儘速就醫。陳宜民特別列出蕁麻疹的其他症狀，請民眾務必注意。
- 舌頭、喉嚨腫脹造成不易吞嚥感
- 胸悶、呼吸困難、易喘等呼吸症狀
- 嚴重腸胃道症狀
- 昏迷
舒緩症狀你可以這樣做
他提醒，蕁麻疹發生時不可抓癢患處，會使皮膚更紅腫、紅疹更擴大，或併發濕疹，讓搔癢症狀加重。而蕁麻疹該如何治療呢？「輕微皮膚症狀一般不需治療，會自行痊癒。若希望緩解症狀，或症狀較嚴重時，可用以下方法舒緩」。
- 輕度拍打、冰敷患處，降低搔癢感、舒緩腫脹。
- 多喝水加速組織胺代謝。
- 口服與注射抗組織胺（antihistamine）。
- 類固醇（steroid）。
中醫看蕁麻疹，與風、濕、熱有關
用中醫觀點看蕁麻疹，又稱作風疹塊、鬼飯疙瘩、癮疹，是為人體受風、濕、熱侵襲而產生。「風」為四季不正常運行時作用在人體的現象，「濕」是所處氣候與生冷飲食所造成，而「熱」即是天氣與油炸、辛辣等重口味的飲食。
陳宜民指出，尋求中醫治療時，多使用祛風、清熱、化濕的藥物來治療，先解決腫脹與搔癢的急性問題後，再依照患者體質調整用藥，達到預防再次發生的效果。
按壓 2 穴位，就能舒緩止癢
若發病很急，皮膚又癢又腫，在就醫前可以按壓兩穴位舒緩。一是「曲池穴」，二是「血海穴」。曲池穴位在手肘彎起時，肘關節外側有橫紋，向肘間方向按壓會有個凹陷處；血海穴則在膝蓋內上角，往內往上約三指幅處。
他提醒，坊間流傳許多食療方式，如「蕁麻疹發作時多吃綠豆、黃瓜、冬瓜可立即改善」，並不一定正確，若患者體質較偏寒涼或寒濕，吃這些清濕熱的食品反而會使症狀更嚴重。
飲食上，不吃讓自己過敏的食物之外，含高組織胺的食物也盡量少吃，過度加工食品如醃漬、炭烤、油炸、發酵食物，含高量咖啡因的茶飲，與酒類、殼類海鮮等。
就現代醫學的角度來看，這些飲食使體內含過多組織胺，或使組織胺不易代謝，也與中醫造成人體的「濕」、「熱」觀點一致。因此，食療、藥物療法可諮詢專業中醫師，依照體質使用藥物，可達到治療、預防之雙向效果。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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