嘉義長庚研究發現血液中發炎指數 有望成為預測卵巢癌復發關鍵生物標記

嘉義長庚醫院婦產部陳兆瑜醫師。（圖/嘉義長庚醫院提供）

（觀傳媒雲嘉南新聞)【記者陳惲朋／嘉義報導】嘉義長庚醫院婦產部陳兆瑜醫師為了突破對卵巢癌缺乏精準預測工具對困境，特率領「腹膜轉移團隊」，與基礎醫學實驗室跨領域合作，歷時數年研究發現：人體血液中的一種發炎指標「MCP-1（單核球趨化蛋白-1）」，有望成為預測卵巢癌術後復發的關鍵「雷達」！ 這項重要的臨床研究成果，已於2025年正式發表在國際知名學術期刊《卵巢研究期刊》（Journal of Ovarian Research）。

長庚醫院表示，卵巢癌是婦科癌症中出名的「隱形殺手」，超過7成5的病人一確診就已經是晚期。雖然近年「細胞減積手術合併腹腔熱灌注化學治療（簡稱溫熱化療）」大幅提升了治療效果，但術後癌症會不會復發、什麼時候復發，過去一直缺乏精準的預測工具。

陳兆瑜醫師指出，卵巢癌之所以棘手，在於其復發率極高，醫師往往需要與時間賽跑。嘉義長庚研究團隊從2018年至2023年間，追蹤了34位接受溫熱化療的卵巢癌病人，抽血分析了多種與發炎相關的「細胞激素」，並比對了病人的腫瘤組織，研究有兩大核心發現，一為「MCP-1」指數高，復發風險增加：研究發現，如果病人在手術前血液中的 MCP-1 指數偏高，與術後第一年內的「快速復發」高度相關；而手術後的 MCP-1 數值，則決定了滿一年後的「長期復發」機率。腫瘤組織分析更證實，MCP-1有表現的病人，術後第一年復發風險是MCP-1沒有表現的病人的3.2倍。

二是「GROα」指數高，爭取更低復發率： 另一項發炎指標 GROα 則扮演了「保護者」的角色。手術後該指標上升較高的病人，沒有復發的機率較高。

陳兆瑜醫師解釋，溫熱化療（將加熱的化療藥水灌入腹腔殺死癌細胞）雖然效果好，但對身體是一場大工程，會激發全身的發炎反應。而「MCP-1」與「GROα」這兩項指標的動態變化，就像是身體免疫系統「即時戰況回報」。這項研究的意義在於，未來臨床醫師可以透過抽血檢查，提早辨識出哪些病人屬於「高復發風險族群」，進而提早調整治療策略，在癌症捲土重來之前強化術後治療和追蹤。

嘉義長庚楊仁宗院長表示，院內「腹膜轉移治療團隊」自2016年成立以來，整合了婦產科、外科、腫瘤內科、麻醉科、病理科等跨科別專家，至今已累積執行超過350人次的高難度溫熱化療手術，治療對象涵蓋卵巢癌、大腸直腸癌及胃癌等腹膜轉移癌症。研究團隊強調，雖然目前屬於單一醫學中心的小規模研究，未來還需要更大規模的臨床驗證，但這已為卵巢癌的精準醫療打下一劑強心針。嘉義長庚也將持續結合臨床與實驗室資源，為癌症病人提供更安全、更有保障的醫療服務。