挖耳屎驚見「一團黑色腫塊」！醫曝「不是耳屎、乾掉血塊」一驗急提醒：不要隨便摳
挖耳朵看到一團黑色腫塊？耳鼻喉科醫師呂弘鈞分享，一名患者使用攝影掏耳器清耳朵時，竟發現耳道長出黑色腫塊，嚇得他趕緊就醫，所幸經過切除並送往病理檢查後，確認這團腫塊其實只是一顆良性痣。對此，醫師提醒，耳道其實也可能會長痣，若發現黑色、紅色腫塊且出現變大、出血、疼痛等變化，切勿自行挖除，應盡速就醫。
耳鼻喉科醫師呂弘鈞近日分享，他前陣子碰上一名特殊病例，這位病人在家使用「可以連手機看畫面」的掏耳器清理耳朵，沒想到竟透過畫面看見耳道裡長出一團「黑色小腫塊」，嚇得他趕緊前往門診掛號求診。呂弘鈞醫師使用耳內視鏡檢查後，也確實發現了這團腫塊：「它不是耳屎，也不是乾掉的血塊，而是真的從耳道皮膚長出來的。」
由於單看腫塊外觀沒辦法百分之百確定腫塊的真實身份，呂弘鈞醫師便為這名病人安排切除腫塊、送往病理檢查，結果出爐後，才發現腫塊原來只是一顆巨大的「良性痣」。對此，呂弘鈞醫師說明，其實耳道表面也是皮膚的一部分，因此會在身上皮膚出現的痣，耳道裡當然也有可能出現。
不過呂弘鈞醫師也不忘提醒民眾，如果親自使用攝影掏耳器，並發現耳道裡有不明的黑色、紅色腫塊，尤其還有變大、出血、疼痛或其他異常症狀，千萬不要使用掏耳器摳挖、夾出，因為除了可能造成出血，部分色素性病灶也需經過醫師評估：「因為『看起來像什麼』跟『它到底是什麼』，有時候是兩回事。」
什麼樣的痣可能會是惡性的？
事實上，東元綜合醫院皮膚科主治醫師王宣甯也曾分享，他平常在診間偶爾還是會接觸到30多歲的年輕患者長出惡性黑色素痣：「而且他們的痣都已經長在身上很久，而病患卻沒有注意，所以並不是年輕人長的痣就一定是良性的喔！」對此，王宣甯醫師也在文中分享判斷黑色素性病灶是否需要切片檢驗的「ABCDE」準則，教導民眾初步自我檢測。
- 對稱與否（asymmetry）：觀察痣的形狀是否對稱，例如左半邊病灶跟右半邊是否相像。
- 邊界是否規則（order）：觀察痣的邊界是規則的，或是不清楚、難以清楚界定的。
- 顏色（color）：觀察病灶不同的區域是否顏色深淺不一，例如棕色、黑色、白色、紅色、藍色等。
- 直徑（diameter）：一般以是否大於5毫米（部分醫師也會以6毫米判斷）作為警戒基準。
- 是否變化（evolution）：例如痣的形狀、顏色、大小是否出現改變。
皮膚科醫師在診間也會使用皮膚鏡輔助，仔細查看痣是否出現疑似惡性變化。另外，王宣甯醫師說明，曾罹患黑色素癌的患者，身上再長出第2個黑色素癌的機率約為2%至10%，而且這類患者在5年內罹患其他皮膚癌的機率更高達30%至50%，因此也提醒大眾：「如果身上的痣有變化，建議儘速至皮膚科就診，讓醫師幫您確認病灶，保持皮膚的健康！」
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