女性49歲、男性64歲時，身體開始「折舊」！中醫師沈邑穎：抗老從五臟開始，如何保養肝心脾肺腎？
採訪／周慧婷 文字整理／賴慧勳 攝影／影巷26號 內文圖片／沈邑穎提供 責任編輯／陳莞欣
編按：50歲後，如何扭轉「不健康」的命運？根據《黃帝內經》記載，人生進入半百後，每10年就有一個器官逐漸衰敗，直到五臟皆虛。如何提前預防及挽救？中醫師沈邑穎認為，人體從成熟走向衰老雖是生命的必經歷程，但從十二經絡調節養護五臟六腑，「回春抗老」將不是夢！反之，不當的生活習慣若在中年後未能改善，必定加速身體衰弱。從中醫經絡觀點來看，應避免哪些影響健康的NG行為？
熬夜、喝冰水、坐姿不良、洗完頭未及時吹乾、光腳睡覺……這些看起來再平常不過的生活日常，竟然可能是導致我們「青春難保」的因素？台北慈濟醫院中醫部主治醫師沈邑穎，是台灣古典針灸派的傳人，曾被雲門舞集創辦人林懷民形容是「金庸來不及書寫的武林奇人」。沈邑穎以《黃帝內經》為論述基礎，從經絡角度解密生命歷程，並依據「女七男八」的生理週期，解析50歲後的身體變化。
「經絡」是什麼？沈邑穎以「交通鐵路網」來比喻，人體內每個組織就像不同的大車站，經絡則像「往來車輛」，負責將各種營養送到不同器官，以維持正常生理功能和健康。她補充，身體的五臟六腑各有專屬經絡，加上一條心包經，這十二經絡共同組成一個完整的系統。因此照顧好經絡，不僅能強身健體，還能延緩器官老化。
NG行為一：白天想太多、熬夜、半夜運動
預防早衰！50歲後先「養肝護膽」
常有人說，50歲後是健康的分水嶺，不僅體力與精神不如以往，身體也開始出狀況。沈邑穎說，女性在35歲、男性40歲時，身體狀態的最後高峰期，同時也是體質由盛而衰的重要轉折。直到女性49歲、男性64歲，正式進入更年期。過了這個巔峰，身體便開始「折舊」，若過去使用不當將出現健康狀況。。
「肝臟是第一個開始衰退的器官，最明顯的症狀就是老花眼。」她解釋，「肝經」主管眼睛，現代人因過度使用3C產品，老花眼現象已年輕化，許多人提早到40多歲就出現徵兆。更年期常有的燥熱、出汗、半夜虛性亢奮、腦部無法放鬆等問題也與肝經有關，如何修復？就從睡眠開始。
沈邑穎指出，晚上11點～凌晨3點是肝膽經運作排毒時間，是養肝護膽的最佳熟睡時段。如果不得已需要熬夜，可靠多喝水來補救，「因為肝的屬性是木，需要用水去滋潤它。」此外，也要避免在這段間劇烈運動，或進行大量思考，應該要保持「靜心」，讓經絡有沉靜的空間。
NG行為二：過量吃冰、冷天保暖不足
別向心臟潑「冷」水！預防心肌梗塞，必學3大護心秘訣
與情緒及睡眠品質密切相關的另一條經絡，則是「心經」。人在過了60歲後，若經常感到「心累」，如疲倦、四肢無力、手腳冰冷、爬樓梯會喘等症狀，應警覺可能是「心臟」出了問題。心臟虛弱，不僅影響情緒，也會導致呼吸困難，尤其是那些半夜常無故醒來的人，更需特別注意是否為呼吸中止症。
針對經常感到胸廓緊繃者，沈邑穎提出以下「3招護心法」，做為日常護理建議：
1. 搓手掌：手掌有三條經絡通過，分別是心經、心包經和肺經。保持手掌一年四季都是溫熱狀態，有助於經絡暢通。此外，握拳後第四指及第五指在掌心所形成的縫隙，是「少府穴」的位置，是中醫認定的「強心」穴位，應加強刺激。
2. 伸展胸廓：用四指（除大拇指外）的指尖，輕輕地從胸廓中央向兩側撥動。或將雙手背在身後、肩膀向後張，抬頭挺胸進行深呼吸。
3. 避免「心」受寒：多以溫水取代冰水，多穿衣服以保持身體溫暖，使用中醫艾灸法或熱敷墊及暖暖包，暖敷身體部位。
「心臟屬火，絕對不能向它潑冷水！」她進一步解釋，心臟相關病症尤其最擔心「心肌梗塞」，因此任何會讓身體內外冰冷的行為都應避免。年輕時若經常吃冰，除了直接傷害心臟，步入中年後也容易產生後遺症，如女性的子宮肌瘤和男生的攝護腺問題。
NG行為三：挑食、過度減肥、常吃油炸烤物、咀嚼不夠
「脾虛」老得快！調理脾經，對抗皺紋、肌少症
過去的不良生活習慣已無法改變，但我們可以透過「脾經」來修復身體。從中醫觀點來看，「脾」在五臟六腑之中最具母性，雖默默運作，卻是維持正常機能的重要器官。「脾經」涵蓋脾臟跟胰臟，與免疫及消化系統密切相關。若以兒童為例，「脾」功能不佳的孩子通常瘦弱矮小，經常感冒，這是由於營養不良和免疫力不足所致。
因此，脾經被稱為「後天之本」。尤其70歲開始會「脾氣虛、皮膚枯」，因為消化功能減弱，容易導致「肌少症」，這是老年失能的重大風險。「古代人說的皮膚枯槁，實際上是指皮膚下的肌肉變小，也是皺紋產生的原因。」沈邑穎說。
步入老年後，對食慾的渴望會降低，進而影響腸胃功能以及代謝吸收力。「老年人胃口不好，有時是由於牙口問題和喉嚨老化所致。」要解決這些問題，首先應該「重質不重量」，確保每餐營養均衡；其次，採用「少量多餐」方式，降緩牙口負擔；第三，避免食用糯米、油炸和烤製食品；第四，多咀嚼，不過分依賴流質食物；最後，不要過度減肥，以免因營養不足而導致肌肉流失。
NG行為四：「深」呼吸不足、少運動
強肺百病消！防失智，不要「忘記呼吸」
細數人體五臟六腑，與外界最直接接觸的是「呼吸道」，即中醫所說的「肺經」。尤其肺癌在癌症死亡率中名列第一，肺部保健顯得格外重要。《黃帝內經》裡對80歲的描述：「肺氣衰，魄離，故言善誤」，實際上就是現代所稱的「失智」。
沈邑穎解釋，所謂「肺藏魄」，是指當肺氣充足，人的氣魄與行事魄力也會提升。因此到了80歲，肺虛而「魄離」，將會影響一個人的判斷、思考以及語言能力。不僅如此，肺與膀胱的尿液排放也有關聯，肺經問題可能導致頻尿、小便失禁等排尿異常狀況。
中醫常說，「強肺治百病」，那該如何調節肺氣？她指出，現代人經常待在冷氣房，缺乏運動，會讓肺功能變得脆弱，「我們常把一個動物人養成植物人了！」，建議應該要多動、多深呼吸以打開胸廓，並提供以下3大「護肺呼吸法」：
1. 胸式呼吸法：一般人常使用的呼吸法。吸氣時，使胸部擴張，肋骨上提、橫膈膜下降，增加胸部體積、肺部擴張；呼氣時，胸腔體積減少，肺部收縮。
2. 腹式呼吸法：將手放在肋骨接近胃的位置，輕輕按壓。吸氣時，讓腹部鼓起，時間越長越好；呼氣時，嘴巴慢慢吐氣，腹部往內縮。
3. 骨盆腔呼吸法：配合緩慢的深吸和吐氣，將骨盆往上提（提肛），收縮骨盆底肌肉並前後擺動，以訓練核心肌群。也可搭配使用筋膜槍，輕輕震動肚臍以下到恥骨間的整個腹腔，有效改善消化系統及膀胱問題。
NG行為五：坐姿不良、光腳睡覺、洗完頭未立即吹乾
腎氣不足加速身體衰弱！實踐「3大護腎術」，就能回春不老
抗老，是一生的課題。回顧人的衰老過程，從老花眼開始，到頭髮灰白、腰酸背痛、聽力變差、記憶力衰退……這些現象其實都與「腎」有關。腎臟是人體最重要的「先天之本」，從受精卵發育成胚胎時，就開始運作。因此想要「回春不老」，關鍵就在於「腎經」！
中醫談的「腎經」是貫穿脊椎，連結多個臟腑的經絡，主要負責骨髓和腦髓的健康。沈邑穎比喻，「腎就像是父母給的DNA存款，」決定了人出生後的「定存」體質，若先天不足，就需要依靠後天的「活儲」脾胃調節，來補充營養。
從腎經的角度來看，判斷一個人是否衰老有3個關鍵指標：骨頭、牙齒與頭髮。中醫認為，腎主管骨骼，當腎氣衰弱時，骨骼也會變得不健康。腦部也含有骨髓，如果腎的營養不足，會傷害腦髓，導致腦部退化，甚至引發耳鳴、眩暈。
「臨床上常發現腦部病變的患者，在早期階段他們的頭骨通常相當硬。因此，常煩惱、胡思亂想、大量工作燒腦的人，失智的風險比一般人高。」她說。
此外，腎是人體最後一道防線，所謂「久病及腎」：腎臟若嚴重損害，會危及性命。因此照顧好腎經系統，能延緩老化，避免失智！腎經如何養護？沈邑穎提出「3大護腎術」供日常保養：
1. 經常保暖：在肚臍和骨盆腔部位適當進行熱敷，促進血液循環。
2. 給予振動：腎臟的反應區在腰部，反手插腰時四指觸及的位置，可以進行手搓和振動，活化器官功能。
3. 頭冷腳熱原則：經常按摩頭部，讓頭腦保持「冷」靜、思緒放鬆，避免牙關過緊。睡覺時穿襪，有助於增加睡眠質量，並降低抽筋頻率。
她也提醒，多補充營養，才能提升腎氣以活絡氣血。建議多攝取深色系食物如藍莓和木耳；腰果、核桃則有助於腦部發展。同時，也要改善生活中影響腎功能的不良習慣：如錯誤的坐姿（會影響骨頭密度）、避免過鹹食物、藥與保健食品需適量，減輕腎臟負擔。此外，日常保護頭髮與頭部的方法包括：避免淋雨散步、不坐在冷氣出風口下、洗完頭後立即吹乾頭髮等。
老而不衰，就從「肝心脾肺腎」的保健開始。
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