疫情期間「抗藥性細菌」增9成！專家示警：30年後台灣無藥可醫
新冠疫情期間造成重症患者使用抗生素比例提高，也使得抗藥性細菌比例增加，導致延長住院時間，讓抗生素濫用問題再度浮出檯面。專家提醒，抗生素用藥最常被民眾誤解的「3大迷思」通常與發燒、感染有關，也提供抗生素正確使用原則，防範抗藥性威脅性命危機。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示，根據研究顯示，新冠肺炎患者若合併抗藥性細菌感染，將延長3～5倍的住院時間，患者除了要應對病毒外，伴隨而來的細菌感染也會因為抗藥性，使治療上更加棘手。
細菌抗藥性有增加趨勢
王鶴健指出，國內加護病房最常見肺炎及敗血症的致病細菌，第1名就是克雷白氏肺炎菌（KP），疾管署卻在今年觀察到該菌在區域醫院的感染率，比去年上升18.2％；而針對加護病房患者的病原體檢驗結果，更發現部分細菌抗藥性比例激增至9成。他指出，若抗生素抗藥性問題持續延燒，推估2050年台灣每5人就有1人，恐因抗藥性細菌感染而死亡，且無藥可醫。
中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，疫情期間也觀察到「鮑氏不動桿菌」（Acinetobacter baumannii，簡稱AB菌），在加護病房監測中有上升趨勢，會持續強化醫院內部管控，避免抗藥性細菌擴大或蔓延，而引發超級細菌無藥可用的狀況。
抗生素使用3大迷思
台灣感染管制學會理事長陳宜君指出，民眾常常認為發燒就是感染造成的，而感染就一定要用抗生素治療，但其實沒有感染，就不需使用生素。她也解答以下抗生素使用的「3大常見迷思」：
Q1、發燒就一定是感染嗎？
A：不一定，發燒除了感染外，也可能是其它原因（如：淋巴瘤）所造成。
Q2、感染一定是細菌感染嗎？
A：不一定，也可能是病毒造成，若是病毒感染使用抗生素就會無效。
Q3、感染用抗生素一定有效？
A：抗生素只是抗微生物製劑的一部分，需針對不同的感染類型，使用不同的藥物治療。例如對抗細菌感染，要用抗細菌藥物；對抗病毒感染，就要用抗病毒藥物。
陳宜君強調：「並非是要限制抗生素使用，而是優化合理的使用方式。」除了民眾應了解抗生素的基本使用條件，感染科醫師也應依照抗生素使用5要素，準確評估患者的用藥需求，包含：正確即時診斷、最佳用藥選擇、合理用藥劑量、階段性評估降階、合理的治療時程等，都是為了降低抗生素抗藥性的發生風險。
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5招防抗生素抗藥性
羅一鈞表示，當抗生素被廣泛運用，就容易出現一些抗藥性細菌在體內引起病症，針對抗生素合理使用方式，他建議可做好5招預防產生抗藥性：
- 不要主動要求醫師開立抗生素
- 不可自行購買抗生素來吃
- 不可自行停藥
- 不可吃他人的抗生素
- 要遵守醫囑使用抗生素