黃大煒61歲病逝夏威夷！以為陪病胃癌女友卻先傳死訊 心衰竭比癌症可怕
知名男歌手黃大煒今年1月悄悄移居返回夏威夷，後來透過律師說明他停止一切活動返回夏威夷，希望回到音樂最初之處。當時曾傳出他停止活動是為了陪伴胃癌復發的經紀人女友Vicky安心養病，沒想到今（6/14）他卻搶先一步傳出死訊。
家屬透過律師函證實，黃大煒於檀香山時間2026年6/2早晨在姊姊家中驟然離世，享壽61歲。消息一出震驚各界，他在生命最後1個月仍滿心期待帶著音樂再度出發，遺留的音樂資產將由法律窗口授權處理。
黃大煒與經紀人女友趙瑞芳Vicky相伴超過20年，Vicky自2003年確診胃癌，黃大煒始終不離不棄，付出醫療費超過1億元。黃大煒停止一切活動的原因，外界都傳是因為Vicky去年12月胃腫瘤復發，黃大煒為讓女友專心治療並尋求全新開始，決定重回夏威夷生活。
結果反而是黃大煒傳出病逝，至今家屬不願說明他的病因，由於黃大煒去世前已長達半年以上未公開露面，到底是因為心臟衰竭舊疾還是有其他惡性疾病導致過世，仍無法得知真正原因。
然而事實上，黃大煒在2022年8月曾因心臟衰竭送醫，當時他併發腎臟嚴重水腫，曾進行手術。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說，依照心臟衰竭疾病的特性，一旦發病未得到適當治療，5年存活率不到5成，比多數癌症死亡率高很多，是現代最危險的心臟病。
心衰竭死亡率比癌症高！醫揭密5年存活率不到5成
林謂文醫師表示，心臟衰竭號稱「心臟的末期疾病」。當心臟這個身體馬達失去功能，無法將血液打到全身器官，就會引發多重器官衰竭。
數據顯示，一旦確診心臟衰竭，第1年的死亡率高達20%，而5年存活率竟然不到50%，比許多癌症還要凶險，是臨床上極需重視的危重症。
林謂文醫師分析，心臟與腎臟互為連理，心臟負責打水，腎臟負責排水，當一方衰竭就會引發「心腎症候群」。黃大煒曾出現呼吸困難與嚴重水腫，正是心腎功能同時受損的典型表現。
心衰竭的原因包含冠狀動脈疾病、心肌梗塞、高血壓性心臟病、瓣膜病變或病毒感染引起的心肌炎，一旦心臟擴大造成壓力回流至肺部，就會引發肺水腫，進而導致呼吸喘促，甚至可能死亡。
辨識心衰竭累腫喘警訊 藥物與手術治療延緩功能惡化
黃大煒2022年8月發病，是因和女友在38度高溫下游泳後腳水腫兩天都未消，後來呼吸不順趕往急診才發現心衰竭，林謂文醫師說，確實很多心衰竭病友發病前都不知道自己心臟有問題。
但心臟衰竭並非無跡可尋，林謂文醫師教大家記住「累、腫、喘」3大關鍵字。首先患者可能會感覺全身異常疲累、沒有元氣；接著是因重力關係出現腳部水腫，嚴重時擴及全身與手部。
最後是呼吸困難，尤其在半夜睡覺時會感到喘不過氣。若發現這些徵兆應及早就醫，找出惡化因子進行治療。
心衰竭如何用藥？利尿劑、血管擴張劑與強心劑是3大保命關鍵
目前的醫療技術在初期，精準用藥是延緩病程的核心。林謂文醫師說明，臨床上常使用的藥物包括：
- 利尿劑，目的是排除體內淤積的水分，改善下肢水腫與減輕心臟負荷。
- 血管擴張劑，透過放鬆血管腔，降低心臟打出血液時的阻力。
- 強心劑，在心臟收縮力極差時，增加馬達的推動力。
此外，若心衰竭是由三高引起，則必須嚴格控制血糖與血壓。針對心律不整者，醫師會給予穩定心律的藥物；針對瓣膜問題則評估手術。林醫師強調，去除惡化因子與規律投藥，是心衰竭病友能撐過黃金5年的重要防線。
若已經出現問題則需進行介入治療，透過放置支架恢復循環、置換瓣膜，或使用體外維生器如葉克膜來支持生命。
若藥物與這些輔助手術皆無效，最後的選擇則是換心或裝置人工心臟。林謂文醫師呼籲，心衰竭患者一定要配合專業醫療團隊，透過去除惡化因子與長期投藥控制，才能在黃金治療期內守住性命，避免走向器官功能喪失的終點。
◎ 圖片來源／翻攝自黃大煒臉書
◎ 諮詢專家／林謂文醫師