常常突然昏倒又快速醒過來 其實是自律神經太敏感

現在進入秋老虎發威的季節，天氣很熱、氣溫很高，雖然撐著陽傘，但有時候走在路上還是會覺得頭有點暈，心跳加速，感覺快要昏倒了。

不過只要一回到涼爽的冷氣房裡，或是家裡，身心就感覺很舒暢，馬上躺到沙發上休息。但這種溫差的冷熱刺激，加上一天的勞累，當好不容易準備站起來去洗澡的時候，可能會讓人突然一陣暈眩，然後「昏倒」、跌回沙發上，雖然只有幾秒鐘就醒過來，但還是讓人擔心身體是不是有什麼問題。

突然昏倒幾秒鐘又醒過來？

天氣熱的時候，尤其是正中午出去買午餐，如果隊伍大排長龍，真的是一種折磨。這時候也可能會看到有人受不了這種熱度而突然「昏倒」，但在大家很驚慌的時候，當事人又自己悠悠的醒過來，看起來好像沒事一樣。

不過無論是在哪裡昏倒，這種「突然」發生的問題，都會讓人擔心是不是心臟有毛病，但其實最常見的暈倒原因跟心臟無關，而是「自律神經」太敏感造成的，更精確的來說，是「迷走神經」。

「迷走神經昏厥」又稱作「血管迷走性昏厥」，它是人體第十對腦神經，包含感覺、運動和副交感神經在內，而副交感神經正好是負責抑制血液、心跳、呼吸等生理反應，幫助身體「踩剎車」的控制閥，所以當副交感神經過度興奮，就會造成心跳變慢、血壓降低、呼吸變慢、血管擴張，造成腦部血液供應不良而昏倒。

所以暈倒之後因為姿勢改變，血流又回到腦部，就會馬上又清醒過來了，而且起來之後感覺好像沒事一樣。

什麼狀況的暈倒需要就醫？

不過這種迷走性的昏厥，通常會出現在會刺激迷走神經的情境中，像是被嚇到、或是現在很緊張很焦慮，或是因為一些生理性的狀況，比如全身痠痛，或是腸胃炎拉肚子拉到很虛弱、咳嗽咳得太用力，或是曬了太久的太陽、進出冷氣房溫差太大等；如果脖子中心控制血壓的部位被壓到，也可能有迷走神經昏厥的狀況。

但其實當心臟的功能下降，血液也可能沒辦法打到腦部，所以如果不是上述的那幾種情況，卻突然昏倒，的確可能跟心臟疾病有關。比如心律不整的人，血流不穩定，所以腦部容易缺血；而心臟瓣膜有問題的人，因為瓣膜控制不住血流，也比較難讓血打出去。

如果是心臟的問題，通常昏倒的時候會覺得胸口悶悶的，而且是「無預警」的，昏倒前會覺得眼前發黑、頭暈、心悸，而且昏倒之後，通常不會馬上醒來，可能會持續幾分鐘。 但超過5分鐘以上的昏倒，通常比較有可能是「癲癇」發作，即使沒有口吐白沫。不過癲癇的發作即使清醒過來，還會有點「失神失神」，感覺整個人鈍鈍的、沒什麼反應，要好幾分鐘之後才清醒。這種情況也建議在醒過來之後就醫觀察。

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文／盧映慈 圖／何宜庭