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健康

坐也不是、站也不是! 少年得「痔」大不幸? 痔瘡藥品怎麼挑一次搞懂

潮健康

發布於 2022年11月07日04:00

潮健康/編輯部

少年得「痔」大不幸?  發現痔瘡該如何治療?
少年得「痔」大不幸? 發現痔瘡該如何治療?

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你曾得過痔瘡嗎?體驗過坐也不是、站也不是的痛苦嗎?衛福部食藥署與臺北榮總大腸直腸外科主治醫師藍苑慈醫師指出,痔瘡是位於肛門周圍皮下及黏膜下的血管組織,因為長期不當用力排便、老化等因素,導致血管充血擴張或結締組織鬆弛,引起出血、腫塊、脫垂、搔癢等症狀。現代人久坐沒運動,三餐外食少蔬果,排便不順再加上如廁時手機滑不停,導致許多人「少年得痔」,但又因害羞而不敢就醫。

「一般而言,沒有症狀的痔瘡是不用治療的!」藍苑慈醫師表示,早期痔瘡因症狀輕微,多以保守治療與藥物治療就可得到緩解。保守治療為改善飲食及排便習慣,增加蔬果的攝取與充足的水分,排便時避免久坐及不當用力,多用溫水坐浴以改善肛門不適,並養成規律運動的習慣。

用錯藥恐皮膚萎縮、變薄!  痔瘡藥「9種常見成分」一次搞懂
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而藥物治療方面,常見則有藥膏、栓劑和口服藥品三大類,其中,藥膏及栓劑多為複方,栓劑用於內痔、藥膏用於外痔。常見的成份如下:

1. 局部麻醉劑(Lidocaine、Benzocaine、Cinchocaine):能止痛。

2. 抗組織胺(Diphenhydramine):可止癢。

3. 血管收縮劑(Phenylephrine):可消腫。

4. 類固醇(Hydrocortisone、Fluocortolone):能消腫消炎。

5. 皮膚收斂劑(Zinc Oxide、Kaolin、Aluminium Acetate)可潤滑皮膚和鎖濕。

6. 殺菌劑(Bismuth Subgallat、Polycresolsulfonate、Resorcinol):可抗菌消炎、促進傷口癒合。

7. 尿囊素(Allantoin):可修補組織。

8. 維生素E醋酸酯(Tocopherol Acetate)能改善患部血液循環。

9. 薄荷醇(Menthol):有冰涼作用,可紓緩痛楚。

藍苑慈醫師表示,患者要注意使用痔瘡藥膏時,如出現過敏及接觸性皮膚炎,應立即停藥,若含有類固醇成份則避免長期使用,以免造成皮膚黏膜萎縮、變薄等副作用。

口服藥助改善出血、搔癢 醫呼籲:有痔瘡勿羞於就醫

此外,藍苑慈醫師也指出,口服藥品常見非類固醇消炎止痛藥(NSAID)和止血藥(tranexamic acid),可用來改善痔瘡引起的疼痛和出血;緩瀉劑和軟便藥可改善便秘,減少因便秘不當而引發的痔瘡發作;靜脈張力調節藥物(phlebotonics,類黃酮植物萃取物),例如達促朗(Daflon)和艾歐復隆(Diosmin)對於改善痔瘡引起的出血和搔癢有幫助。

藍苑慈醫師提醒,若保守治療及藥物治療效果不佳,或治療後反覆發作,應進一步就醫,以排除肛裂、瘻管、膿瘍、大腸癌或發炎性腸道疾病的可能性。食藥署叮嚀,必要時做大腸鏡檢查,找出根本原因,勿一昧逃避,延誤治療時機。

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