她臼齒缺牙 自體移植智齒補位

記者彭新茹∕新竹報導

29歲黃小姐左下第2大臼齒牙根斷裂須拔除，因為缺牙位置為齒列最後1顆且無其他缺牙，牙橋或活動假牙皆不適用，通常「植牙」為最合適方式。新竹台大生醫醫院竹北院區牙科部醫師臨床檢查發現，黃小姐左上有1顆沒有咀嚼功能的完好智齒（第3大臼齒），與病人討論後決定將它移植到左下缺牙位置。

醫師術後5個月，為黃小姐移植過去的牙齒製作假牙，恢復病人咀嚼功能；術後追蹤15個月，臨床及X光檢查，移植牙皆無異狀，黃小姐對失而復得的牙齒很滿意。

醫師張紘銘說，黃小姐案例即為自體牙移植，當病人因先天發育、外傷、齲齒等原因失去牙齒時，用病人自身的其他牙齒移植並取代，不僅能恢復咬合功能，也能提升外貌美觀。

醫師張紘銘表示，常見自體牙移植的併發症為牙根吸收（包括發炎性吸收和取代性吸收），文獻統計發生率約4-5%，術中能否保留移植牙表面牙周韌帶與術後牙根吸收的發生有顯著的相關性，藉由挑選合適移植牙和數位工具輔助，能提升手術成功率。

張紘銘指出，成人移植後的牙齒通常需要根管治療，以清除移植牙中壞死牙髓，之後藉由假牙的製作，保護根管治療後的牙齒，同時恢復牙齒外型，並行使咀嚼功能。

張紘銘提醒，當病人有缺牙，若口內其他位置有不具功能且健康牙齒時，自體牙移植為另一可能的治療選項。