前交通部長郭瑤琪因主動脈剝離搶救不治,台中1名42歲壯男出現呼吸喘症狀到心臟專科診所就醫,透過經胸心臟超音波診斷出主動脈剝離,醫師立即連繫並轉送中山醫學大學附設醫院救治,成功救回一命。心臟內科醫師陳豐霖提醒,經胸心臟超音波比電腦斷更能快速診斷、診斷率高達95%,且透過轉診綠色通道可閃過急診壅塞與死神搶時間。
陳豐霖指出,很多人以為胸痛就是心肌梗塞,但最危險的還是 「主動脈剝離」,因它是身體最大血管:主動脈突然破裂,猝死率極高,最可怕的是它不像心肌梗塞那麼容易被診斷出來,不乏病患在急診裡等太久、拖太晚,來不及救。陳豐霖曾在中山附醫擔任結構性心臟病主任,如今自行開業,他表示,多數醫院必須透過電腦斷層確診,其實經胸心臟超音波(TTE)有經驗的專科醫師診斷率高達95%,可視為「快速診斷利器」。
今年1月間有1名42歲、體重破百的壯年男子,因呼吸喘到陳豐霖診所就醫,透過經胸心臟超音波(TTE)發現他主動脈從心臟到腹股溝都已剝離形成動脈瘤,幸還未破裂,一經確診,立即連繫中山附醫急診並轉送,病人到院時馬上安排胸部斷層,心臟內科與外科醫師皆已待命,患者手術後住院15天,暴瘦20公斤出院,如今已重返職場,生龍活虎地拚經濟。
陳豐霖指出,近來急診壅塞時有所聞,面對「主動脈剝離」這種急症,必須與時間賽跑,透過專科診所、分級醫療,先以經胸心臟超音波診斷能幫病人爭取關鍵的救命時間,確診後再透過轉診的綠色通道快速診斷治療,至少可省去2至6小時的急診等候排檢時間。
他強調,主動脈剝離不是不能救,而是「有沒有被及早發現」,基層診所如「早期預警站」,以他的診所為例,每年都有2至3例這樣的病患,經轉診快速獲得救治。