少年５度昏厥 基因學找出病因

記者曾厚銘∕彰化報導

一名16歲青少年曾5次昏厥，醫師診斷出他有嚴重心律不整，經植入體內心律去顫器後獲得改善，但醫師仍告誡平時還是不能激動，醫師也呼籲，青少年以下假如可及早健檢，並診斷出來及早治療的話，可避免一些急性的發作，否則嚴重情形可能會致命。

陳姓同學說，小學六年級在補習班發現作業忘記拿，回去學校拿，跑到一半就暈倒了，自己一共曾昏倒5次，其中前4次是有明顯性的感受，就是頭先暈、再來眼睛暗、然後就暈倒；一開始以為是神經的問題，那幾次都是在神經科檢查，但是都沒有什麼檢查出狀況。後來，彰基兒童心臟科醫師吳焜烺找出原因。

吳焜烺表示，新聞曾報導幾位30歲上下的年輕藝人明星，猝死的原因為「心源性猝死」，有很大部分與心律不整相關。

吳焜烺指出，陳同學幾次暈厥都沒有找到原因，後來是透過基因學檢查，證實罹患兒茶酚胺敏感性多形性心室頻脈（CPVT），是一種少見的遺傳性鈣離子通道病變，其特徵是腎上腺素能誘導雙向和多型態性心室頻脈，因此常發生在兒童和青少年運動或情緒壓力期間，它可能導致心跳加快（心悸）、昏厥（暈厥）或心臟驟停，死亡率極高。由於CPVT僅在腎上腺素分泌期間才能觀察到，因此如果懷疑有CPVT，應該以運動心電圖測試進行檢查，並以基因檢測確定診斷。

吳焜烺叮嚀陳同學，雖植入去顫器之後目前恢復狀況良好，仍需特別注意不可太過激動。