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如何判斷是腦霧、健忘還是失智症?1表揭「關鍵差異」有這症狀快就醫

優活健康網

發布於 2023年06月29日09:49 • 馮逸華

腦霧是一種神經症狀,染疫後約三分之一患者在3個月內陸續出現此現象。腦霧是指腦袋會有如處於迷霧中,患者難以專注、昏沉、思考緩慢而健忘,嚴重可能睡眠障礙、記憶力減退、認知功能及語言溝通能力下降等;但與失智症最大的差別在於,腦霧症狀可經調理改善。中醫師建議,若染疫康復後出現腦霧,可透過中醫依患者體質調理,安全有效不傷身。

中華民國中醫師公會全國聯合會理事長詹永兆表示,曾遇過一位80歲左右老先生,在新冠染疫康復後氣血較弱,患者出現腦霧、行動慢、元氣不足、記憶力減退、反應變差等症狀,經中醫藥療程調理2~4週後,不適症狀獲得顯著改善。

延伸閱讀:
新冠3成「腦霧」真的會失智!染疫後斷片、注意力不集中⋯醫1招檢測

林口長庚醫院中醫部主任黃澤宏表示,腦霧、失智、健忘的主要差異在於,健忘可能只是最近沒睡好,導致短暫注意力不集中;腦霧是因神經發炎造成損傷所致,當新冠病毒造成神經發炎,腦部缺氧、血管循環變差、免疫系統變差,就會造成腦霧、損傷認知功能,甚至造成腦中風風險增加;失智症則會漸漸完全遺忘事物,目前為不可逆的腦部病變疾病。

黃澤宏建議:「民眾可透過專注力、記憶力、理解思考能力等3大指標是否有缺失,來自我判斷是否有腦霧症狀。」並利用以下1張表辨別腦霧、失智和健忘的差異:

腦霧、失智、健忘1表比較

延伸閱讀:
失神又健忘,你「腦霧」了嗎?神經科醫師揭「6大核心症狀」

腦霧的中醫中藥治療

北市聯醫仁愛院區中醫科醫師林舜穀表示,腦霧並非是永久性傷害,比起失智來說,大部分腦霧症狀是可逆的。但他特別提醒:「腦霧最大的特色在於,若有症狀卻放任不治療,其盛行率將會逐漸增加,進一步導致更多腦部損傷及病變風險。」

在中醫治療腦霧部分,林舜穀建議,可透過以下中草藥來調理:

  • 百合:具有滋潤肺部和安神的功效,可以改善新冠痊癒後乾咳和疲勞焦慮的症狀
  • 石菖蒲:有開竅和醒腦的作用,有助於減輕腦霧、精神不振以及思考不清楚的問題
  • 茯神:擁有安定心神的效果,能幫助改善睡眠品質和健忘,並穩定情緒
  • 天麻:有助於平肝祛風,能改善新冠肺炎痊癒後的頭痛和頭昏症狀
  • 丹參:能活血和安神,能促進腦部血液循環,緩解疲勞和心悸中醫治療腦霧常見5體質

中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師歐世宸表示,中醫可針對個人體質調理,透過中藥材、穴位按摩及針灸、食療等多元方法,來幫助減輕腦霧健忘等相關症狀。以下列出腦霧常見體質5類分型,以及調理建議如下:

1. 清陽不升型

  • 常見症狀:腦霧,伴有疲倦、消化不良,頭昏腦脹,解便稀軟、睡眠障礙、脈細無力。
  • 參考處方:升陽益胃湯、益氣聰明湯、桂枝人參湯加減,可視情況酌加附子肉桂。
  • 穴位選用:中脘、神闕、天樞、足三里、陰陵泉、內關
  • 起居調養:勿過勞過度用力。食療用黃耆、黨參、天麻、山藥、茯苓、蓮子、大棗等

2. 肝鬱氣滯型

  • 常見症狀:腦霧,伴有焦慮、睡眠障礙、胸悶、善太息、咽梗感,脈或弦或澀而有力。
  • 參考處方:柴胡加龍骨牡蠣湯、半夏厚朴湯、或越鞠丸加減。可視情況酌加天麻、丹參、地龍、川芎。
  • 穴位選用:膻中、外關、支溝、太衝、合谷、養老、陷谷
  • 起居調養:作息有節,緩緩深呼吸,適度運動出汗。可飲用花草茶,如薰衣草、玫瑰、茴香、佛手等。

3. 心腎陽虛型

  • 常見症狀:腦霧,伴有嚴重疲倦,終日頭昏欲寐,干擾生活及工作,舌淡苔薄,脈沈弱。
  • 參考處方:四逆湯、麻黃附子甘草湯、或腎氣丸加減,可視情況加肉桂或人參,或合生脈飲。
  • 穴位選用:氣海、關元、中脘,配合灸法。
  • 起居調養:避風寒,慎保暖,忌寒涼飲冷。食療用黃耆、肉桂粉、黑糖薑茶、當歸生薑羊肉湯等。

4. 陰虛型

  • 常見症狀:腦霧,伴有嚴重失眠,口乾舌燥、眼睛乾澀、便祕、口瘡,舌紅苔少,脈沈澀細數。
  • 參考處方:黃連阿膠湯、天王補心丹、或甘露飲加減,可視情況酌加大黃、地黃、百合等。
  • 穴位選用:神門、內關、安眠、腎關、太溪、復溜
  • 起居調養:忌熬夜,勿過度運動大汗出。食療用百合、銀耳、桑葚、秋葵、山藥等。

5. 痰瘀互結型

  • 常見症狀:腦霧,伴有失眠,頭暈頭痛,關節四肢酸痛無力,口乾不欲飲水、夜間身熱,盜汗,舌紫暗苔厚膩,脈弦澀。
  • 參考處方:血府逐瘀湯合溫膽湯加減。
  • 穴位選用:風池、風府、築賓、三陰交、太衝、安眠
  • 起居調養:忌久坐久臥,宜多做運動、伸展緩和。食療宜決明子茶、玫瑰花茶、山楂、川七、黑木耳等。

此外歐世宸也建議,民眾在平日也能按摩頭臉部穴道,來保健及預防腦霧,如頭頂的「百會穴」、頸後的「大椎穴」,有助於刺激腦部的血液循環、鎮靜安神、放鬆頸部肌肉;此外,保持好精神、樂觀心情也很重要,正向態度可以避免負面情緒,造成認知功能惡化的風險,對腦霧症狀的改善也大有益處。

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