日本3嬰兒染「伊科11型」腸病毒亡！伊科11型的症狀、併發症、有疫苗預防嗎？
日本自2024年夏季以來，已接獲通報3起嬰兒因感染腸病毒「伊科病毒11型（Echo Virus 11）」死亡的案例。而日本厚生勞動省也宣布展開全國性調查。究竟什麼是伊科病毒11型？感染後會有什麼症狀？會引發什麼嚴重併發症？目前有藥物治療嗎？有疫苗可以預防嗎？來聽聽婦產科醫師蔡鋒博怎麼說。
日本嬰兒伊科病毒11型感染死亡事件摘要
1.日本通報3例嬰兒死亡病例
2024年8月至11月，日本有3名嬰兒因伊科病毒11型感染，導致急性肝衰竭等病症死亡。
2.日本政府展開全國調查
厚生勞動省要求醫療機構通報疑似感染病例，調查範圍擴及2024年1月起的病例，持續至2026年3月。
3.調查對象
出生未滿3個月的嬰兒，若因急性肝炎、敗血症、腦膜炎等重症入院，醫師需通報當地保健所。
4.病毒影響
多數感染者無明顯症狀，但嬰兒感染後可能迅速惡化，導致死亡。
5.歐洲疫情相關性
自2022年夏季以來，歐洲多國亦通報多起伊科病毒11型嬰兒重症及死亡病例，引起關注。
6.預計公佈最終結果
調查結束後，日本政府將對外公佈結果，以掌握疫情狀況。
伊科病毒11型（Echo Virus 11）與嬰兒死亡風險
婦產科醫師蔡鋒博表示，伊科病毒11型（Echovirus 11, ECHO 11）是一種腸道病毒（Enterovirus），主要影響新生兒與嬰幼兒，在某些情況下可能導致嚴重的敗血症、肝炎、腦膜炎或多重器官衰竭，甚至死亡。
為什麼ECHO 11會導致嬰兒死亡？
1.新生兒免疫系統尚未發育完全
新生兒對病毒的抵抗力較低，容易發展成嚴重感染。
2.病毒會攻擊多重器官
ECHO 11可能引發嚴重肝炎，造成肝臟衰竭，影響凝血功能。
嚴重病例可導致敗血症、腦膜炎、心肌炎，甚至多重器官衰竭。
3.新生兒感染後病程進展迅速
有時在出生後1-2週內出現症狀，並迅速惡化，可能在短時間內導致死亡。
ECHO 11感染的嚴重性
•多數成人和大孩童若感染，可能症狀輕微或無症狀，類似感冒或腸胃炎。
•新生兒感染則可能引發嚴重肝炎、腦膜炎或心肌炎，部分病例死亡率高達50%。
•2023年歐洲爆發新生兒伊科病毒11型重症疫情，導致數名嬰兒死亡，引起全球關注。
ECHO 11在哪個季節最容易流行？
ECHO 11與其他腸道病毒類似，最容易在春夏季節（4-9 月）流行，但在溫暖地區全年皆可發生。
ECHO 11的傳播途徑
1.糞口傳染（Fecal-Oral）
病毒經由患者的糞便污染食物、水源或環境，經手部接觸進入口腔。
嬰兒或孩童可能透過不潔手部接觸玩具、奶嘴而感染。
2.飛沫傳染（Respiratory Droplets）
感染者的唾液、鼻涕或咳嗽飛沫可能傳播病毒。
3.母嬰垂直感染（Perinatal Transmission）
若孕婦在生產前感染，可能經胎盤或產道垂直傳染給新生兒，導致嚴重併發症。
感染後的症狀
成人&大孩童：
多數無症狀或輕微腸胃炎、發燒、咳嗽、肌肉痠痛。
新生兒&嬰幼兒：
初期症狀：發燒、嗜睡、拒食、嘔吐、黃疸。
嚴重情況：肝衰竭、敗血症、腦膜炎、心肌炎，可能導致死亡。
ECHO 11有藥物可以治療嗎？
目前沒有專門的抗病毒藥物，治療以支持性療法為主：
•維持生命功能（補充點滴、穩定血壓、呼吸支持）。
•處理併發症（如肝衰竭者可能需要肝臟移植）。
部分研究正在開發抗腸道病毒藥物，但尚未上市。
有ECHO 11的疫苗嗎？
目前沒有專門針對ECHO 11的疫苗，預防措施如下：
1.加強手部衛生（勤洗手，尤其在照顧嬰兒前後）。
2.避免與感染者接觸（嬰兒應盡量避免去人多的地方）。
3.母乳哺育（母乳含抗體，有助於保護嬰兒免受病毒感染）。
4.加強醫院感染控制（尤其對新生兒病房）。
結論
•ECHO 11是一種腸道病毒，在新生兒中可能導致嚴重感染，甚至死亡。
•最常在春夏季流行，經糞口、飛沫或母嬰傳播。
•目前沒有特效藥，也沒有疫苗，只能進行支持性治療。
•預防重於治療，良好的手部衛生和母嬰照護至關重要。
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