全台200萬人陷危機！身體不適「吸一口就好」？他氣喘嚴重發作險死
記者簡浩正／台北報導
▲醫師指出，全台氣喘人口約200萬人。（圖／記者簡浩正攝影）
氣喘並非吸一口噴劑就好。1名50多歲男子因氣喘嚴重發作送醫，抵達急診時已氣管收縮、無法呼吸，需插管、使用呼吸器，甚至動用葉克膜搶救才撿回一命。醫師追問病史才發現，男子多年來未規則就醫，靠短效吸入劑壓制症狀。醫師提醒，不少病人把救命藥當保養藥，但抗發炎治療才是控制氣喘的根本。
馬偕醫院胸腔內科醫師劉景隆表示，「氣喘」是一種呼吸道慢性發炎的疾病。臨床上常表現為反覆的咳嗽，嚴重時會感覺胸悶、呼吸困難，甚至吸不到空氣的感覺。台灣成人氣喘盛行率約在7.5%至11.5%之間，推估全台氣喘人口約200萬人，其中嚴重氣喘病人佔整體氣喘約5%盛行率，即約10萬人。
▲劉景隆醫師表示，氣喘臨床上常表現為反覆的咳嗽，嚴重時會感覺胸悶、呼吸困難。（圖／記者簡浩正攝影）
台灣胸腔暨重症加護醫學會公布最新調查，針對全國北榮等10家醫院中、重度氣喘患者進行統計，發現合併使用緩解型吸入劑的病人，其口服類固醇使用率、急診與住院率都明顯偏高，與單用抗發炎藥者相比差距可差3倍。調查結果也與2025年全球氣喘倡議組織（GINA）最新治療指引相呼應：抗發炎治療才是控制氣喘的根本之道。
學會理事長、北榮胸腔部主任陳育民指出，短效緩解型吸入劑的治療應為急救使用，只能暫時擴張支氣管，真正控喘仍須以抗發炎為核心，從源頭控制，才能降低急診與住院等醫療負擔。
健保署副署長龐一鳴指出，論質計酬的「氣喘醫療給付改善（P4P）方案」讓病人獲得更完整的連續性照護，去年全台有745家院所加入，照護人數達14.6萬人，氣喘再住院率近3年降到約2.2%。未來將持續優化制度，讓病人穩定治療、提升生活品質。
劉景隆提醒，許多民眾未進入醫療體系，習慣去藥房自行購藥止喘，直到病情惡化才送急診，這類病人無法被追蹤，卻可能是最危險的一群。根據國際氣喘資料庫（ISAR），台灣嚴重型氣喘患者每年平均發作1.41次，21.8%長期依賴口服類固醇，卻僅34.1%使用生物製劑，低於全球平均48.7%。依照國際指引建議，嚴重型氣喘應考慮加上生物製劑治療，可針對發炎因子進行精準控制，傳統口服類固醇若長期使用，則可能有骨質疏鬆、胃潰瘍甚至感染病菌的健康風險，應評估降低使用。
▲醫界與專家提醒，抗發炎治療才是控制氣喘的根本。（圖／記者簡浩正攝影）
國健署也推廣「咻、閉、久、哇」4字口訣，協助辨識氣喘徵兆，包括咳嗽咻咻叫、胸悶閉氣、久咳不癒與反覆感冒樣症狀，即使症狀穩定後，也不能隨意停藥，應規律回診、正確用藥，才能避免惡化。
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