【早安健康／鍾雲霓醫師】這位七十多歲的大姊進我診間時，告訴我她的困擾是痔瘡總是讓她褲底沾了血、濕濕黏黏的，入這行十多年，看過千萬case，自認不太可能被甚麼奇形怪狀痔瘡形狀嚇到的我，那天還真的嚇得不輕。
大姊忍了三十年的痔瘡，從外痔瘡膨起，到內痔脹大到折了兩圈擠在小小的肛門環邊邊，簡直就是群聚的福壽螺卵！唉唷這種狀況我們沒有模糊地帶，困擾成這樣了當然就是可以手術的時機了。
不過，術前準備時，看過千萬case，自認不太可能被甚麼術前血壓嚇到的我，那天繼續被嚇得不輕。
「220！」我睜大雙眼看向大姊無辜的雙眼，瘦瘦小小的身形坐得挺直。
「可能今天來醫院比較緊張。」
「不是啦！我可以接受妳平常110-120，緊張時156-160。200就太超過了啦！！！ 請問您平常有在量血壓嗎？」
「ㄟ……去年健檢的時候，有醫師告訴我血壓高，可是我想說一旦吃血壓藥就要吃一輩子，我不想吃……」大姊帶點心虛的聲音越來越小。
好，我一向不是走嚴厲路線的醫者，我來分享一個故事。
四十多歲的女性病人，正常體重體型，沒有特殊疾病，飲食生活都健康；如果硬要挑剔她的體質，她父叔輩有高血壓家族史，所以她很年輕就注意自己血壓，懷孕生產時有妊娠高血壓到180，但生產完就漸漸好轉。為了維持健康體力，她有規律運動習慣，有幾年血壓正常她就沒在量了。
有一天她送孩子上學時，覺得有點頭暈耳鳴，然後她在某台手術快結束時冒冷汗快昏倒，麻醉科醫師見情況不對，叫她躺下來替她量個血壓做初步診斷。
「170欸！難怪妳頭暈冒冷汗。」我的麻醉科醫護團隊今天除了照顧病人，還要多照顧個我。
對（滴汗），就是我！
含了兩回合快速降血壓藥物，勉強降壓到150，但頭還是暈痛不舒服到不行。
於是，從那一天開始，我開始了規則服用血壓藥、認真量血壓的日子。
高血壓沒注意恐在腦部、腎臟爆血管，引起中風、腎衰竭洗腎！下一頁醫師分享更多診間故事與溫馨提醒
「血壓高低不是用眼睛隨便看的，要用量的；血壓高當然要規律運動，但過了年紀之後，不吃藥真的不好。」
血管就如水管，有一定的彈性和容量。當然，有人的血管天生的就Q彈到老，有人的血管天生奧少年硬梆梆。
年輕時，血管壁就像剛出廠、彈力QQ的橡膠水管，可以裝很多水、疏導很快，管壁怎麼操都不容易爆；這水管經年累月風吹日曬，有時有泥沙稍微瘀阻、有時高溫太陽曬到脆硬。終於在人生中某一天，脆化的血管加上過高的水壓，碰！就爆掉了。
這個爆掉的地方很可能在腦袋，造成出血性中風；也可能整個硬掉了，發生在腎臟，造成腎衰竭洗腎。
「大姊，妳這樣不行啦！真的！」我苦笑著搖搖頭。
「可是血壓藥吃了一定要吃一輩子對不對？」
「唉。但不吃的話，我們這輩子很快就會結束了。」我拉拉她的手： 「就當吃維他命保養吧！每天早上妳喝水吃藥的時候，想想我在這裡也邊吃藥，跟妳乾杯XD」
大姊破涕微笑，邊笑罵著說我超不正經。
套句我學長的智慧之語：「今天妳擔心的很多事情，只要時間到了就會好；但只有高血壓不會，高血壓不吃藥不會好。」
疫情會過去，開刀也會順順過恢復期，看到網路上抄襲你文章氣到中風的心情也終將隨時間平息……但高血壓不會。
說到這裡，您今天，量血壓了嗎？
作者介紹：鍾雲霓醫師，現任禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科／微創痔瘡手術專任主治醫師，日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123）。專長為內外痔瘡、血栓疼痛、肛裂等。
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