視力退化是老化徵兆！「老花眼鏡」VS「老花雷射」優劣差在哪
隨著年齡增長，老化是人體自然的生理過程，調查發現超過七成的民眾覺得「視力退化」是最困擾的老化問題，眼科醫師也坦言：「只要夠老任何人幾乎都難逃老花，加上現代人使用 3C 產品時間越來越長，用眼習慣改變之下，老花的問題提早出現，有患者不到四十歲就就有老花的困擾。」
年紀大一定會有老花嗎？
明明以前視力很好，怎麼年紀大越來越看不清楚，造成老花的主要原因就是眼睛內的睫狀肌老化、水晶體變硬，導致眼睛的調節功能下降，在看近距離得時候就會看不清楚，尤其連手機上的字都可能很模糊。
最常見的症狀有：
- 看報紙、書刊需要拿遠一點才看得到
- 閱讀時容易疲倦
- 快速切換近物及遠方時，視力有一段模糊
現行老花治療有其盲點！無法清楚看到遠中近
根據近年來統計，台灣 40 歲以上的民眾中，有五成都有老化症狀，依據每個人的生活環境差異，產生的症狀及需求也有所不同，在選擇的治療方式也有差異，遠見眼科院長張聰麒分享：「現行老花矯正方式包含單焦老花眼鏡、多焦老花眼鏡、老花隱形眼鏡、雷射手術，目前超過七成五都還是以老花眼鏡為最常見的矯正手段。」
但目前現有的治療方式下，仍有期諸多不便性，張聰麒舉例：「鏡片旁邊有眼盲區，側眼會看不到東西，或是上下樓梯會比較難掌握距離，再來還有美觀的問題，戴上老花眼鏡就好像老了一樣。」
為了解決這樣的痛點，張聰麒說：「從原本的近視雷射再做進化，利用視差和球差的原理，達到所謂『新式老花雷射』，不會犧牲立體度，創造雙眼融像區，因為球差可以將景深延長，讓人遠、中、近都可以看清楚。」
為了讓民眾更好理解這樣的概念，張聰麒比喻把他想像成當利用相機拍一朵花時，雖然花漂亮但前後卻不清楚，希望拍下去遠、中、近下物體都看得清楚。而過往傳統近視雷射雖然可以同時處理老花，但最多只能處理 75 度的老花，當超過 100 度以上時就會看不清楚手機螢幕。
從三大需求來評估是否需要老花手術
因此，網路常流傳 45 歲以上就不要接受近視雷射手術，因為會遇到老花的問題，但現在這樣新技術等同於可以解決這些族群的困擾。今年 46 歲的藝人溫昇豪也分享自己深受老花所苦，看劇本、看書都越來越模糊，最終鼓起勇氣進行老花雷射手術，至於這樣新技術適用於哪些民眾，有以下需求可以進行評估：
- 同時想要解決老花、近視、散光的人
- 減少對老花眼鏡的依賴度，或無法適應漸進多焦眼鏡
- 平時需要大量用眼
張聰麒進一步補充說明：「通常來說，43-55 歲是進行新式老花雷射的最佳矯正年齡，但因為每個人用眼習慣不同，年紀也不是絕對因子，經手過最年長 70 歲病人還在進行老花手術，最重要術前需要評估每個患者的狀況及需求。」
有白內障還可以做雷射老花手術嗎？
至於最多人擔心萬一有白內障還可以進行老花雷射嗎？張聰麒解釋：「通常術前仍會客觀利用儀器評估白內障狀況，釐清白內障混濁嚴重程度。此外，老花雷射會保留安全角膜厚度，且高階影像差會控制在合理範圍內，除了有二次修正度數的彈性，也不會影響白內障水晶體的選擇。」
根據目前張聰麟經手的患者回饋，超過九成患者可以在術後一週視力便可以優於術前矯正後視力，即便手術後可能有些小變化，年紀度數開始出現浮動，若是介意也可以進一步將這 50 度差異修掉進行二次手術，目前一次新式老花雷射手術費用大約為 15.8 萬。
二次修正不單針對只是做過老花雷射的族群，張聰麒發現：「若是 20-30 年前做過近視雷射的族群，也逐漸就開始進入老花，特別想做這樣的手術，以前都不用帶眼鏡很方便，無法接受現在竟然要帶老花眼鏡，必須要經過很嚴格評估，像是現在傷口維持、角膜厚度等。」
文、王芊淩／圖、巫俊郡
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