膝蓋內側痛未必是關節退化　鵝掌肌腱炎讓你軟腳

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名喜愛運動、年約40歲的男子，最近總覺得膝蓋內側疼痛，擔心是不是提早罹患了退化性關節炎，就診後發現是鵝掌肌腱炎。膝蓋關節由骨頭、韌帶、肌腱等串連而成，若出現疼痛，應就醫對症下藥，改善不適。

常見於單車騎士及路跑選手
部立南投醫院復健科物理治療師蘇煜華指出，鵝掌肌腱炎是內側膝關節疼痛的原因之一，鵝掌肌不是一條單一肌肉，是由三條肌肉的遠端肌腱所構成，分別為縫匠肌、股薄肌和半腱肌，此三者的遠端肌腱最後會共同匯集，附著在脛骨平台內下側。

鵝掌肌腱炎常見於路跑選手及自行車車友，因為膝關節彎屈次數過多加上小腿向內旋轉次數過多，這兩種因素會導致鵝足肌腱過度使用，促使鵝掌肌腱下的滑囊發炎。

部分患者睡覺平躺膝蓋伸直也會痛
蘇煜華表示，內側膝痛是最主要的臨床症狀，特別是當久坐或久蹲後，要站起來時會瞬間發生疼痛，站起來走一段時間疼痛會減緩或消失。膝關節無力甚至有時會有軟腳之感覺。膝蓋內側局部腫脹，因為嚴重疼痛造成膝關節活動角度受限。而上下樓梯也容易引起疼痛，通常下樓梯比上樓梯痛，部分患者晚上睡覺平躺膝蓋伸直時也會痛。

建議患者在急性發炎期（局部紅腫熱痛）冰敷及適時休息，醫師可能會開立口服非類固醇鎮痛消炎藥，並安排物理治療，例如超音波、雷射、TENS等，也可能視狀況局部注射類固醇、增生注射療法，當上述治療效果有限時，則可考慮震波治療或高濃度血小板注射治療。