【早安健康／張承宇報導】除了瞬間遭受驚嚇導致不規律心跳，不明究理的心悸總是讓人恐慌，在心跳暫時空白的那兩秒，不知道下一次心跳會不會來，在快得沒法控制的節奏裡，感覺生命完全無法自主。一般大眾認知心悸就是心律不整，其實，心律不整會造成心悸，但是心悸也可能是其他重大疾病的症狀之一。
本文重點：
- 心悸的原因是什麼？
- 心悸解決方法是什麼？
- 心悸胸悶、心悸頭暈是為什麼？
- 心悸如何治療、緩解？
心悸的感覺是如何？
日本醫誠會醫院心臟血管外科專業醫師米田正始表示，心悸是突然間感覺到自己心臟不正常跳動的狀況，可能會在爬樓梯、跑步時出現，有時候也會在靜止、放鬆的狀況下出現。
無論是在運動時或是靜止時出現的心悸，都可能是心臟疾病或其他疾病造成的，而其中靜止、放鬆的狀態下出現心悸的情況下，則更有可能是心臟病造成的，米田正始將心悸的成因分為非心臟因素、心臟因素二類，並整理了以下會造成心悸的各種疾病，幫助我們找到心悸的原因：
心悸的原因1：非心臟因素
首先是非心臟因素導致心悸的各種可能：
- 發燒
發高燒會讓心跳加速而可能造成心悸，由於造成發燒的原因很多，如果有發燒的情況，務必迅速就醫，請醫師診斷，對症下藥。
- 貧血
貧血會導致心臟血液不足，而為了讓心臟得到足夠的血液，心臟會更努力地跳動，就有可能會因此造成心悸。
原因：白血病、缺乏維生素B12、缺鐵、失血過多等。
症狀：心悸、掉髮、失眠、疲倦、注意力不足、容易喘等。
- 低血壓
低血壓會讓血液循環不良，造成神經反射，而有心悸的症狀。
原因：感染、神經病變、心理因素等。
症狀：心悸、暈眩、疲勞、全身無力、胸悶等。
- 高血壓
高血壓會讓心臟強迫自己過度輸送血液，造成左心室為了因應這樣的情況而變得肥厚，導致心律不整、心悸。
原因：遺傳、體重、環境、腎臟疾病、睡眠呼吸中止症、甲狀腺機能亢進、內分泌失調等。
症狀：心悸、頭痛、頭暈、耳鳴、肢體麻木、胸悶等。
- 自律神經失調
壓力、荷爾蒙失去平衡會導致自律神經失調，而心悸是自律神經失調的症狀之一。
原因：壓力、荷爾蒙失衡等。
症狀：心悸、胸悶、手腳麻、手抖、噁心、焦慮、頭暈、頭痛等。
- 甲狀腺機能亢進
甲狀腺機能亢進會讓甲狀腺製造過多甲狀腺激素，導致體內活動異常，造成體重減少、高血壓、心房顫動、冒汗等症狀，而心房顫動、高血壓都會造成心悸。
原因：自體免疫系統問題導致甲狀腺體細胞過度活躍（葛瑞夫茲氏症）、多發性甲狀腺結節等。
症狀：心悸、怕熱、失眠、易怒、容易緊張、心律不整、手抖、體重減輕等。
- 糖尿病
糖尿病患者可能因為接受治療導致低血糖，而有心悸、冷汗等症狀。
原因：遺傳、肥胖、壓力、營養失衡、藥物等原因造成胰臟無法正常製造足夠的胰島素。
症狀：多數無症狀，嚴重時才有高血糖、吃多、喝多、尿多、疲勞、體重降低、傷口不容易癒合等症狀。
心悸可能和哪些心臟疾病有關？下一頁了解
心悸的原因2：心臟因素
再來則是心臟因素導致心悸的各種可能疾病：
- 心律不整
心律不整有很多種，心跳太慢、心跳太快、心跳停止、不規則跳動等都屬於心律不整。
原因：原因未能完全明白，一般認為是先天性心臟構造異常、電解質代謝異常、藥物副作用、感染等。
症狀：心悸、胸痛等。
- 二尖瓣脫垂、二尖瓣閉鎖不全
二尖瓣脫垂是一種常見的心臟疾病，患者因為二尖瓣膜鬆弛、肥厚等現象，導致左心室收縮時，一部分瓣膜突出到左心房，造成二尖瓣脫垂，而若是症狀嚴重，瓣膜過度鬆弛，無法緊閉，一部分的血液會逆流到左心房，則稱為二尖瓣閉鎖不全。
原因：成因仍然不清楚，一般認為與自律神經失調有關。
症狀：心悸、心跳加速、容易緊張、手麻、腳麻、胸悶、胸痛、頭痛、焦慮、臉色蒼白等。
- 心肌症
心肌症是指心臟肌肉擴大、肥厚、僵硬等各種變化，使心臟衰弱，失去正常功能。
原因：許多心肌症的成因仍然不明，部分是由於遺傳導致，肥胖、糖尿病、高血壓、酗酒也有可能造成心肌症。
症狀：心悸、靜脈水腫、頭暈、心律不整、暈厥、胸痛等。
- 心肌炎
心肌炎是心臟的肌肉發炎，嚴重時可能導致心臟肌肉壞死，症狀類似腸胃炎、感冒，患病初期可能無明顯症狀，若為猛爆性心肌炎，死亡率可能高達50~70%，是相當嚴重的疾病。
原因：自體免疫或細菌、病毒等因素引起。
症狀：心悸、發燒、心跳加速、呼吸加快、胸痛、氣喘、臉色蒼白、心臟衰竭、休克等
- 心膜炎
心膜炎通常是心臟內膜或心臟瓣膜受到細菌感染造成的，除了感染心膜以外，還會隨著血液擴散到全身器官。
原因：細菌感染心臟內膜、心臟瓣膜導致。
症狀：心悸、發燒、無力、呼吸急促、寒顫、盜汗、咳嗽、體重下降、皮疹、食慾不振、腹痛、關節疼痛、腫大、腦中風等。
- 缺血性心臟病（冠心病）
缺血性心臟病又稱冠心病，是由於冠狀動脈狹窄或阻塞阻礙氧氣、養分的輸送，使心臟缺氧，心臟肌肉血液不足而壞死。冠心病最嚴重的狀況就是我們常聽到的心肌梗塞。
原因：遺傳、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、抽菸、肥胖、缺乏運動、壓力大等。
症狀：心悸、左胸痛、喘不過氣、盜汗、噁心、嘔吐、呼吸困難，發作時不一定每個症狀都會產生，通常持續2~5分鐘，經休息通常症狀會迅速消失，但也有可能第一次發作就導致死亡。
以上疾病都有可能會造成心悸，由於大部分疾病症狀都有所重疊，且有些疾病的症狀並不會一次全部出現，我們沒有能力自行判斷是何種疾病，如果有心悸的情況絕對要迅速就醫，請專業醫師診斷病因，對症下藥，才能盡早恢復健康。
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