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大腸癌症狀有哪些?每30分鐘1人確診,6異常注意5類人是高風險群

根據衛生福利部國民健康署108 年癌症登記報告,大腸癌發生人數為17,302人,平均每30分22秒就有1人確診大腸癌,大腸癌發生人數蟬聯癌症榜首14年,為台灣地區 10 大癌症中發生率第1,死亡率第 3 名。 許多知名人物,包括藝人豬哥亮、賀一航、余苑綺、劇場大師李國修、知名導演楊德昌、前立委朱高正等人都難抵病魔。 大腸癌有哪些症狀?我們又該如何有效預防?

大腸癌症狀初期不明顯,出現6大異常要小心!

大腸癌的症狀常常和腫瘤的生長情形及位置有關,大部分是由息肉演變而來,初期通常沒有什麼症狀,且大腸癌症狀常與其他良性腸道疾病相似,因此早期發現有難度,若民眾出現以下幾種症狀,要多加留意:

1. 排便習慣改變:

排便習慣改變持續超過兩週。例如間歇性便秘或腹瀉,糞便細如鉛筆等 ,應就醫檢查瞭解病因。

2. 糞便帶血或黏液:

一般痔瘡或腸胃道的出血都是鮮紅色,如出現暗紅色就可能是腫瘤出血。但此種出血的血量均不大,與肛裂的噴出鮮血明顯不同。若有出血狀況應到醫院檢查。

3. 不規則腹痛或絞痛:

造成腹部疼痛或絞痛的主要原因,是腸阻塞引起腹脹、多氣、多屁所導致,通常可以在排氣、排便後減輕腹痛症狀,但若持續一段時間,建議要做腸胃鏡檢查,瞭解是否有腸癌疑慮。

4. 體重異常減輕:

沒有刻意減重,有時覺得胃口不佳、沒有食慾,接著發現體重持續減輕,可能是癌細胞急速擴展,吸收了大多數的身體養份所致。

5. 排便排不乾淨:

常有便意,肛門裡老是有東西的感覺,常要上廁所,又解不大出來,常是直腸癌的症狀之一。

6. 不明原因貧血:

腫瘤已有出血現象,每天一點一滴持續流失而不知,就可能出現缺鐵性貧血的症狀。

沒有刻意減重,有時覺得胃口不佳、沒有食慾,接著發現體重持續減輕,可能是癌細胞急速擴展,吸收了大多數的身體養份所致。Unsplash by i yunmai

大腸癌好發因子有哪些?哪些人是高風險族群?

1. 50歲以上長者:

根據衛福部國健署統計資料有超過90%的大腸癌發生在50歲以上的人,但是近年來發生的年齡層有下降趨勢。

2. 有家族病史:

基因變異、遺傳等,也是重要因素。雖然有家族遺傳的大腸癌只佔所有大腸癌的 5 %,但罹患大腸直腸癌病人的一至二等親(父母、兄弟姐妹或子女)家屬,和一般人相比,得大腸癌的機會高 2~5 倍。

3. 不良飲食習慣:

愛吃紅肉、加工食品、油炸燒烤類會增加罹患大腸直腸癌的機會。

4. 肥胖、缺乏運動:

過量攝取高熱量、高動物蛋白、高脂肪以及精緻食物,且運動量少者易造成肥胖,肥胖者體內易生腺瘤,增加罹患大腸癌的風險。

5. 不良生活習慣:

如吸菸、喝酒。抽菸的人罹患大腸癌的平均年齡比一般人提早2年,抽菸可能使癌細胞更容易轉移到其他器官,術後併發症也會增加,降低存活率。每天喝超過1瓶瓶裝啤酒,男性得大腸癌的風險比不喝酒的人高1.4倍,女性高1.6倍。

愛吃紅肉、加工食品、油炸燒烤類會增加罹患大腸直腸癌的機會。Pexels by Eiliv Aceron

健康生活習慣、定期篩檢,是有效預防大腸癌2大關鍵

1.「兩多兩少」改變生活習慣

大腸癌有許多的危險因子,多半和生活作息有關,包含肥胖、高脂肪食物、紅肉、低纖維飲食、抽菸及飲酒等。可透過「兩多兩少」有效預防。

多運動:肥胖的人罹患大腸癌的風險,比一般人高出1-2倍,而21-25%的大腸癌可歸因於身體活動不足,因應新型冠狀病毒來勢洶洶,鼓勵民眾養成良好的運動習慣,達到運動防癌又防疫。

多蔬果:每日建議食用3份蔬菜與2份水果,蔬菜1份大約是煮熟後半個飯碗的量;水果1份相當於1個拳頭大小。各色蔬菜帶有維生素A、維生素C、鐵、鈣、植化素等多種營養素;其中的膳食纖維可維持腸道健康,增強對伺機入侵的病菌的抵抗力。

少紅肉:國際癌症總署指出,每天攝取超過50公克的加工肉品或100公克的紅肉(豬、羊、牛)會增加17% 罹患大腸癌的風險,建議民眾適量食用。

少燒烤:根據美國國家癌症研究指出,在高溫下燒烤的肉片或產生的肉汁,滴到火裡產生火焰及煙霧時,會形成致癌物質–多環芳烴(Polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs),隨之附著於食物的表面。因此,為了身體的健康,應盡量減少燒烤食物的攝取。倘若偶爾想滿足口腹之慾,需要掌握4項原則,包含「少醬料、少奶油、去肉皮及去焦黑」等技巧,美食與健康都可以兼顧。

2.「定期篩檢」降低罹患風險

定期接受糞便潛血篩檢:根據國民健康署的篩檢資料顯示,糞便潛血檢查結果為陽性者,每2人就有1人有大腸息肉,每22人就有1人為大腸癌,而每2年接受1次糞便潛血篩檢,可降低23%大腸癌死亡率。

國民健康署補助50歲以上至未滿75歲民眾,每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查。糞便潛血檢查沒有侵入性也不會造成疼痛,且檢查前不必限制飲食,僅需在使用糞便採集棒刮取檢體並送回檢驗單位,安全又簡單。

符合篩檢資格的民眾要定期接受篩檢,如篩檢結果為異常者,也務必配合進一步做大腸鏡檢查,才能及早揪出潛藏在大腸的息肉及癌症。僅為情境配圖,取自Shutterstock

每30分22秒1人確診大腸癌,定期篩檢把握黃金治療期

根據國健署民國108年癌症登記資料顯示,大腸癌發生人數為17,302人,平均每天有47人罹患大腸癌、平均每30分22秒就有1人確診大腸癌,發生及死亡人數每年呈快速增加的趨勢,國人平均每13人就有1人終其一生可能罹患大腸癌。

若民眾出現血便、腹痛、貧血等症狀,要多加留意可能是大腸癌前兆,尤其是高齡長者、有家族史、糞便潛血異常等族群,應定期接受篩檢,切勿輕忽罹病風險!

有鑑於大腸癌好發年齡為50歲以上的族群,國民健康署針對年滿50歲至未滿75歲之民眾,補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。科學實證研究顯示,定期接受篩檢,可有效降低35%大腸癌死亡率,及減少29%晚期大腸癌發生率。

符合篩檢資格的民眾要定期接受篩檢,如篩檢結果為異常者,也務必配合進一步做大腸鏡檢查,才能及早揪出潛藏在大腸的息肉及癌症,及時阻斷癌前病變及癌症的進展,避免錯失黃金治療期。

參考資料:

衛生福利部國民健康署108年國人癌症發生資料

衛生福利部國民健康署 護腸四重點

國人平均每天有47人罹患大腸癌 定期篩檢 及時鏡檢 腸保健康

台灣癌症基金會 大腸直腸癌

台灣癌症基金會 大腸直腸癌專區

中國醫藥大學附設醫院 大腸癌的高危險族群

中國醫藥大學附設醫院 大腸癌七大常見症狀

亞洲大學附屬醫院 大腸直腸癌症狀與治療認識

大腸癌照護網

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