(本文摘自
常春月刊424期)
文／陳大樂
台灣夏天高溫悶熱，不少人因此出現中暑、火氣大的症狀。中醫師提醒，中暑與火氣大症狀雖差不多，但致因卻截然不同。如何正確分辨自己是中暑還是純粹火氣大？又該怎麼正確降身體這把火呢？
夏天天氣悶熱，很多人出現火氣大症狀，還有人中暑了。彰化基督教醫院中醫部主治醫師許秀慧說，兩者症狀雖然類似，但火氣大與中暑是完全不同的疾病。以火氣大中醫辨證而論，火氣大分實證、虛證，其症狀及處理原則差異相當大，實證應吃些降火、寒涼的食物，但虛證萬萬不可；中暑則分為陽暑與陰暑，陽暑可刮痧處理，陰暑刮痧反而會讓身體更虛。
搞錯方式消暑，可能會讓症狀更嚴重，不可不慎！本篇請中醫師許秀慧告訴你，你是中暑還是純粹火氣大？如何分辨自己是哪種火氣大？是中陰暑還是陽暑？正確消暑解熱的方法又如何？
火氣大篇
無名火在燒
台灣夏季實在很熱，導致上火、發炎的機率大增，這把火會讓人嘴破、便秘、睡不好、心神不寧。到底什麼是火氣？許秀慧解釋，氣其實就是身體能量運用的型態，正所謂「氣帶血、血帶氧」，只有氣充足了，身體的血液循環、養分運用才會正常，此時我們氣色好、精神也集中，這就是能量運用的效率好。
相反的，假使氣流通的不夠順暢，能量過度累積或是氣不夠，引起身體散熱不良或是過度代償等機能失衡狀況下，就形成火氣了。也因此，中醫又將火氣分為「實證」，以及「虛證」引起的。
火氣大分「實證」與「虛證」
1、實證引起的火氣大
所謂的實證，是指一個人經常吃重口味、愛吃肉、油炸物、過量食用辛辣、刺激的食物，導致身體能量過度累積，散熱不良，許秀慧說，特別是在夏天還吃溫補的麻油雞、羊肉爐的人，最常出現「陽熱」症狀，這種人常常面紅耳赤、口乾舌燥。
■症狀：體質通常較壯實，外觀容易面紅耳赤，經常感到口乾舌燥，身體發熱、長青春痘、焦慮、眼睛發紅、出現結膜炎、經常嘴破、便秘、情緒不穩，容易生氣等表徵。
■常見高危險群：過量攝取溫補飲食的人，如麻辣鍋、羊肉爐、麻油雞等；過度攝取熱性食物的人，如蔥、薑、蒜、羊肉、龍眼、荔枝、榴槤等。
■如何滅火？
◆體質燥熱的人避免攝取過度溫補的食物。飲食力求清淡，不要過多調味，同時少肉多蔬果；肉類盡量不要吃燒烤及油炸食物。
◆喝降火飲品：針對實證的火氣大，降火飲品最推薦「綠豆湯」，綠豆具有清熱解毒的效果，搭配除溼的薏仁，不僅可以降火解清熱，也可促進水分的代謝。另外，仙草茶、青草茶、多瓜茶等飲料，降火效果也很好。但要注意，這些飲品都不應添加過多糖，因為糖本身就容易上火，導致發炎。
◆吃降火食物：比較偏寒涼的蔬果可以適量攝取，譬如絲瓜、冬瓜、竹筍等，水果有香瓜、西瓜、葡萄柚、水梨、鳳梨、柑橘類等。
◆多喝水：水分的攝取對降火氣非常重要，建議每天應喝到身高加上體重，乘以10的量，同時要注意每天的排尿量，每天至少排尿七次最為適合。若不喜歡食之無味的水，不妨加幾片檸檬，增加維生素C的攝取，也有助降火。
2、虛證引起的火氣大
虛證引起的火氣大，是身體過於疲勞引起代償反應，最常見因肝虛、肝氣不足引起，這種人通常能量不足、過度使用身體，尤其經常熬夜晚睡、失眠的人，讓肝膽無法休息，久而久之傷了肝氣，就肝虛了。「肝腎同源」，經常過子時（晚上11點至1點）不睡覺的人，會因肝虛導致腎虧，出現視力模糊、老花、惕惕不安、多疑等毛病。
■症狀：體質虛弱、容易出現陰虛有火的症狀，如口渴但不多飲、盜汗、心悸、煩熱等症狀。
■常見高危險群：經常熬夜、晚睡、失眠、太疲勞的人。
■如何滅火？
◆虛證的人要避免熬夜及太過勞累。感到累時就應休息。
◆少吃太寒涼的食物：以免陽氣受損，特別是瓜果類，建議吃滋陰清潤的食物，如黑木耳、白木耳、枸杞、百合、蓮子等。推薦吃白木耳百合蓮子湯，具有益氣清腸、養陰潤燥，安心養神，補脾健胃、清熱降火等好處。
◆吃中性水果：太寒、太熱的水果都不適合吃，建議選擇芭樂、水蜜桃、蘋果、葡萄等中性水果。
◆刮痧：若因為過量曬太陽中暑引起的火氣大，可以刮痧，將體熱散出，可以幫助退火。
吃冰可以降火氣嗎？
吃冰反而更上火。一般人總認為，一杯冰涼的冷飲下肚就能火氣全消，實際上，吃冰、喝冷飲降溫只是瞬間的假象，實際上體內的那把「無名火」根本沒澆熄，還因此養出腸胃虛弱、腎虛，以及寒濕的體質，讓上火的症狀更嚴重。
正確做法應該補充溫開水，藉此冷卻體內過旺的火氣。
中暑篇
熱到頭昏想吐
動輒37、38℃的炎熱夏天，就算不做任何事情也汗流浹背，在馬路上行走更是酷刑，若不採取一些防暑消暑的措施，非常容易中暑。
中暑是指身體的中樞的體溫調節出現問題，無法正常將熱排出身體，許秀慧解釋，可將其分為「陽暑」及「陰暑」，這兩者雖然都是中暑，但原因截然不同，治療方式當然也不一樣，民眾可不要搞錯了。
中暑分「陽暑」與「陰暑」
1、熱過頭的「陽暑」
陽暑即是西醫所談的「熱傷害」，什麼是熱傷害？熱傷害是指身體在酷熱的環境下，無法有效維持正常體溫，譬如體能訓練選手過度訓練、長期在酷熱環境下戶外活動、農夫長時間曝曬，這種中暑非常危險，必須趕緊送醫。
■症狀：輕微中暑會出現頭暈、頭痛、臉色蒼白、噁心、大量出汗等；嚴重的話，體溫會超過40℃，有中樞神經異常狀況，譬如意識混亂、情緒不穩、說話不清不楚、皮膚乾燥（因為無法正常出汗）等。
■常見高危險群：經常在戶外酷熱時曝曬的人、運動過度的運動選手。
■如何滅火？
◆適當刮痧：如果出現輕微熱中暑症狀，可以利用刮痧的方式，幫助身體散熱，一旦皮膚出現痧點，就應停止了。但刮痧對陰暑的效果就差了，因為陰暑是因本質虛引起的。
中暑了，該怎麼刮痧？
利用刮痧除暑熱，僅適用於中陽暑的狀況。準備刮痧時，先用乳液或是按摩油塗抹皮膚，輕輕刮即可，直到出現紫紅色痧點就應停止；刮完後，因為毛孔打開，體內熱氣、水分都會散失，這時一定要喝杯溫開水，不僅補充流失的津液，也有助代謝物排出。
刮痧的方向，應從「督脈」開始刮，沿著脖子、肩膀、背部，由上往下瓜；接著刮「膽經」，沿著肋間往背部邊緣刮；最後則是刮膀胱經，由上往下刮。
◆吃降暑食物：最為推薦的是夏天的西瓜，西瓜具有清熱生津效果，水分含量也高；或者可以喝點綠豆湯加上蓮子，酸梅湯、綠豆薏仁湯的消暑效果也很好。但要注意，因為降暑食物通常較為寒涼，症狀解除後就不宜多吃了。
◆補充足夠水分：常在戶外工作或運動的人，應每小時喝2至4杯的水，每杯240c.c.，每天至少2000c.c.。且盡量不要在正中午時段運動或工作。
◆若出現嚴重的中暑症狀，立即送醫。在送醫治療前，盡可能在30分鐘內替患者降溫。方法如下：
1.將患者移到陰涼處，脫掉多餘的衣物。
2.如果沒有出現噁心、意識不清的狀況，可以喝點運動飲料或0.1％的食鹽水補充電解質及水分。
3.讓患者平躺，下肢高於頭部位置，有助血液回流。
4.準備泡冷水的冰毛巾，敷在患者頸部、腋下、鼠蹊部等溫度較高的位置，也可持續往患者身上灑水降溫，直到救護車來。
2、冷熱溫差致「陰暑」
比起陽暑，現代人中陰暑狀況更常見。許秀慧解釋，「陰暑者，陰暑而受寒者也。」意思是說，用錯誤的解暑方式導致，舉例來說，原本在戶外的高溫環境下，一下子進入低溫涼爽的冷氣房；或者是大汗淋漓的狀況下，突然喝大量冷飲或沖冷水澡，使皮膚表面毛孔、微血管急速收縮，引起散熱不良，導致中暑。
■症狀：體內有熱氣卻流不出汗、身體很疲倦、頭痛、噁心；有些人貪吃冷食，出現腹瀉或腹痛也算是中了陰暑。
■常見高危險群：經常進出冷氣房、溫差過大的地方、一熱就喜歡喝冷飲的人。
■如何滅火？
◆適度流汗：治療陰暑最好的方式為流汗散熱，可以透過適度運動，譬如快走、有氧運動，讓自己微微出汗，一旦汗流出來，症狀就好多了。
◆吃些除寒氣的食物：譬如薑湯、蔥湯、洋蔥湯等，感到不適時，以熱水沖泡，熱熱喝可以協助身體血管擴張散熱，有助身體除寒解濕。
◆吃點滋陰生津食物：譬如百合、白木耳等涼補食材，有助滋陰生津，幫助身體水分運化。
◆不可吃冰品、瓜類、生冷等寒涼食物：中陰暑的人原本體質就較虛，若過量攝取寒涼食物，體虛狀況會更嚴重。
◆進出溫差過大的環境要保暖：記得替頭部、頸部、膝蓋、肚子等部位保暖，因為這些部位最容易入寒氣。
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