未來會「無藥可醫」嗎？COVID-19 期間，有部分抗生素抗藥性細菌增 3 倍！
抗生素用於治療細菌感染，為疾病治療常見而必要的藥品，不過根據研究，新冠肺炎疫情期間，部分細菌產生抗藥性的比例大幅增加三倍，甚至將近六成的感染科醫師，在治療時曾面臨無抗生素藥物可用的困境，「無藥可醫」恐怕已經成為了現在進行式。
新冠患者若加上抗藥性細菌感染 住院時間延長 3-5 倍
根據國際研究顯示，若新冠患者感染抗藥性細菌，將會延長 3 至 5 倍的住院時間，另外，新冠肺炎疫情期間，部分抗藥性細菌的比例也增加 3 倍，不只未來恐怕會面臨無藥可醫的窘境，還會影響到人類健康及財政，若此問題未控制，到了 2050 年，台灣將每年損失 3000 億。
而根據疾管署資料顯示，若問題持續延燒，2050 年國內每年將有 3.3 萬人因抗生素抗藥性而死亡，相當於死亡人口中超過五分之一為抗藥性感染而死。
抗生素對付的是「細菌」，而非病毒！
許多民眾都認為抗生素可以治百病，或是感冒到醫院就診時，會問醫生「我可以拿抗生素嗎？」，台灣感染症醫學會理事長王復德表示，抗生素是一種可以抑制細菌生長或是殺死細菌的藥物，目前有許多種可以用來治療細菌感染，而抗生素是延長人類總體壽命長度的關鍵。
抗藥性細菌在台灣的比例正在攀升
而什麼是抗生素的抗藥性呢？王復德表示，若不當使用抗生素，抗生素將無法完整作用於細菌中，進而產生「具抗藥性細菌」，而具抗藥性細菌不斷繁衍的話，抗生素對細菌的影響就會降低。
若抗生素抗藥性未能有效控制，可用的藥物治療將會持續減少，不只增加治療難度，也會降低治療品質，調查顯示，近 9 成醫師表示更常需合併兩種以上的抗生素來進行治療、或是改用廣效型的抗生素，而 7 成以上的醫師表示因此可能造成副作用增加、住院時間拉長、預後變差等狀況。
對抗抗生素抗藥性 三個關鍵角色：民眾、醫界、政府
要對抗抗生素抗藥性，台灣感染管制學會理事長陳宜君表示，民眾、醫界、正扮演了重要角色，陳宜君理事長表示，臨床也常常看到民眾對於抗生素的使用方式錯誤，例如，抗生素對於普通的感冒無效，因為感冒通常是由病毒引起，而抗生素是針對細菌的。
如果服用抗生素，務必依照醫師的處方指示用藥。確實完成用藥療程，切勿擅自停藥，也不可使用他人的處方藥物或自行購買。
而除了觀念的重視不足、需要持續教育外，藥品的儲備也是一大挑戰。由於細菌抗藥性問題難以緩解，在缺少誘因下，僅少數藥廠願意投入抗生素研發，恐將造成面對抗藥性細菌無藥可對抗的狀況。
正確使用抗生素 切記「四不一要」口訣
世界衛生組織（WHO）將每年 11/18 至 11/24 訂定為「世界抗生素認知宣導週」，希望能提高全球對抗生素抗藥性的認識，促使政府、醫療人員與大眾共同採取行動，陳宜君表示，民眾在使用抗生素時，「四不一要」的觀念也很重要：
- 「不」主動要求抗生素
- 「不」隨便自己買抗生素來吃
- 「不」吃他人的抗生素
- 「不」要隨便停藥
- 「要」遵守醫囑使用抗生素
而醫師應遵守控管與正確開立抗生素的原則，避免開立過量、不適當或不必要的抗生素。最後，面對抗生素抗藥性問題，也期盼政府能夠給予更多支持，建立對於研發或引進新藥的友善環境。
文／李祉函 圖／何宜庭
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