潮健康／編輯部
色情內容的過度使用，是否會導致性功能障礙？臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘醫師於YouTube頻道「程威銘醫師Dr. DKK」表示，「色情成癮」與性功能障礙間的關聯性仍存在爭議，兩者不一定互為因果；而適度觀看色情片，反而可能對女性族群有益，並有機會促進伴侶關係。
常看A片會減損男性雄風？ 醫駁：抽菸、不運動才是主因
不少理論支持，色情片為呈現拍攝效果，演員的肢體動作與表現往往更為誇張。一旦男性習慣接收這樣的內容，在缺乏影片聲光效果的刺激下，容易認為現實中的性行為「平淡無奇」，進而影響性功能。然而，程威銘醫師說明，性功能的不彰，並不能完全怪罪於色情片。
「目前針對色情片與性功能障礙的研究，大多為華人所做，且研究對象多為已罹患性功能障礙的患者，研究結果容易出現偏差！」為更精確了解色情片是否會導致未來的性功能障礙，有學者進行更大規模的研究發現，過度觀看色情片，未來產生性功能障礙的風險確實較高，但統計上的顯著性「非常微弱」。
曾發表於《國際陽痿研究期刊》上的研究也表明，色情內容與勃起功能並沒有顯著的關聯；而增加勃起功能障礙的可能因素有高齡、焦慮或憂鬱情緒、心血管問題、性生活頻率降低、性行為重要性降低，以及性關係滿意度下降。程威銘醫師則補充，相較於抽菸、不運動、糖尿病等其他導致勃起功能障礙的因素，色情片的影響可說是「微乎其微」。
女性看色情片的好處更多？ 適度觀看還能促進伴侶關係
不過，程威銘醫師指出，研究顯示未成年人或具有特定人格特質者，可能因無法區分現實與影片情境，導致勃起功能障礙。然而，具體是哪些人格特質較易受影響，目前仍有待研究釐清。另外，觀看色情片也並非都會導致全然負面的結果：研究發現，對女性而言，觀看色情片反而可能對性生活有所幫助。
程威銘醫師解釋，相較於男性，女性更需要透過情境、幻想等因素「進入狀況」；而觀看色情片則有助於刺激性慾。但研究也發現，女性觀看色情片時，同步使用性玩具進行自慰的機率較高，因此難以釐清究竟是色情片本身，還是自慰行為提升了其愉悅感與滿足感。總體而言，男性觀看色情片的影響較為中性，但對女性而言反而可能有正面幫助。
另外，曾有文獻指出，相較於影響「男性雄風」，觀看色情片最有可能減損的反而是「伴侶關係」。自網路興起以來，色情資源相較過往更容易取得，不少學者認為色情內容的使用與對伴侶的性態度降低、增加負面身體形象、更多性暴力的發生，以及男性的射精延遲有關。反之，若伴侶之間能夠一同觀看色情片並加以討論，反而可能成為促進性生活的助力。
性功能障礙者若色情成癮 醫示警：恐使症狀惡化
「較為特殊的情況是，有些人可能不只是單純喜歡看A片，而是對A片『成癮』！」程威銘醫師表示，曾有研究觀察色情內容成癮者發現，該族群的大腦結構、神經傳導物質活化區域產生變化，且該變化與其他成癮行為如毒品、電玩成癮類似。
程威銘醫師認為，臨床上也觀察到不少有性功能障礙問題的男性，需要透過更強烈的刺激（例如色情內容）抒發性慾；該族群在與異性發生性行為時，容易出現焦慮與不安的情緒，導致性行為不順、性功能障礙愈發惡化。「若有上述問題的男性，建議及早就醫，正視自己性功能障礙的問題！」
總的而言，程威銘醫師提醒，觀看色情片與性功能障礙之間的關係並非絕對，對男性而言影響不大，對女性則可能有些許幫助。然而，過度沉迷色情片可能導致成癮行為，進而影響大腦結構。建議民眾適度觀看，並嘗試與伴侶一同討論，將其作為增進情趣的工具，而非影響性功能的負面因素。
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