研究：思覺失調症患者帶有「這基因」，服用特定藥物罹患肺炎風險提升
氯氮平(clozapine)是難治型思覺失調症(treatment-resistant schizophrenia, TRS)的首選用藥，但是仍有患者對此藥物療效反應不佳，是醫界一大挑戰。衛生福利部玉里醫院黃輝慶資深藥師與中國醫藥大學吳世欣教授合作完成一項重要醫學研究，發現部分思覺失調症患者因基因差異，使用特定藥物後罹患肺炎的風險會大幅提升。這項研究成果已刊登於國際學術期刊《Schizophrenia Research》，為未來發展「個人化醫療」提供新的方向。
研究分析2011至2020年之間、共302位長期使用「氯氮平」藥物的思覺失調症患者，發現某一類基因型的患者，罹患肺炎的機率是他人的11倍，未來有機會作為肺炎風險的預測指標，幫助醫師在用藥前提早預防。氯氮平是一種常用於治療嚴重思覺失調症的藥物，對症狀控制有明顯成效，但有些患者在使用後會出現副作用，如發燒、肺部感染等，甚至引發肺炎，嚴重時可能危及生命。
黃輝慶藥師解釋，此研究特別關注人體內一種稱為「瘦素受體」的基因。這個基因會影響身體的免疫與發炎反應，若基因中出現特定的變異，就可能導致身體對藥物反應不同，增加感染風險。過去藥物治療多為「一體適用」，但現在醫學發展邁向「個人化醫療」，也就是根據每個人的基因差異，調整藥物種類與劑量，讓治療更有效、安全，也能減少不必要的副作用。
玉里醫院簡以嘉院長表示：「本研究是全球首次探討瘦素受體基因的多型性與使用氯氮平的病患發生肺炎的風險之間的相關性，其研究成果將有助於發展台灣本土的個體化醫療。未來我們將將持續強化與學術機構的合作，將研究成果轉化為實際照護策略，讓病患在偏鄉也能享有最前線的醫療保障。」
黃藥師更指出：「這項研究是全球第一個針對「瘦素受體基因」與氯氮平副作用（如肺炎）之間的關聯所做的探討，未來若能廣泛應用於臨床，可望在病患開始服藥前先行基因篩檢，找出高風險族群，提前防範，降低住院與死亡率。」
玉里醫院長期投入精神醫療與藥學研究，此次與中國醫藥大學的合作成果不僅刊登於國際期刊，也讓台灣本土研究在世界醫學領域中嶄露頭角，成為醫界榮耀的國際之光。
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