王彩樺乳癌篩檢「9個黑點」嚇哭 化驗結果出爐！醫師解析黑點、白點原因
總是為觀眾帶來歡笑的藝人王彩樺，日前帶著女兒黃于庭出席癌症基金會舉辦的記者會，呼籲大家要定期做健康檢查。王彩樺說，今年5月她做了全身健康檢查，也帶女兒一起做乳癌篩檢，除了因為平常吃太好導致膽固醇有點高以外，但其他數字都正常。王彩樺說，想要陪小孩成長，和先生共同的觀念，是要把自己的身體照顧好，不讓小孩有負擔。
王彩樺4年前乳癌篩檢發現9個小黑點
但因為王彩樺工作常日夜顛倒，所以有定期健康檢查的習慣。她透露4年前曾做乳癌篩檢，竟發現胸部有9個小黑點，當下讓她快嚇哭了。所幸切片化驗後發現是鈣化，屬於良性，已切除九成，目前定期回診追蹤即可。
乳房超音波黑點可能是「這些病」
對此，中華民國癌症醫學會理事、長庚醫院乳房外科顧問級醫師陳訓徹表示，乳癌篩檢看到小黑點，用的應該是乳房超音波。超音波遇到物體產生回音，所以根據音波的強弱，可以把病灶分成高、低回音性質，不同高、低回音代表不同性質之病灶，它的影像是以灰階呈現，病灶呈現不同程度的灰黑點。由於乳房超音波本來就是屬於敏感性高、專一性低的檢查，所以超音波黑點，可能是乳房纖維囊腫、乳房水泡、結節等。
以乳房纖維囊腫為例，陳訓徹醫師進一步解釋，在超音波下，乳房纖維囊腫會呈現一顆有明確範圍的腫塊，壁很薄，內容物沒有回音，看起來都是均質的黑色，但腫塊後方有很亮白的回音。如果這些條件都符合，就可以認定為纖維囊腫，未來只需要追蹤即可。
乳房攝影鈣化點為白色 要專業判讀並密切追蹤
其實正統上，乳房攝影才是真正的乳癌篩檢方式。陳訓徹醫師說明，如果是採取乳房攝影，呈現的可能是白色的鈣化點。許多良性乳房疾病都可能產生鈣化點，例如乳房纖維瘤、乳房手術後的組織受傷反應、血管鈣化，脂肪細胞受傷壞死後也會產生鈣化點。副甲狀腺功能亢進引起高血鈣，也可能在乳房中產生鈣沉積。
醫師會依據鈣化點的形狀與分布狀態，來判斷可能屬於哪一種情形。一般良性鈣化點的形狀多為圓形、爆米花狀、茶杯形，分布上也以單顆、較為均勻或對稱存在為主。惡性鈣化點常具有不規則的外型，如呈現分岔樹枝狀、線形等，在分布上常呈現聚集或延著乳管形成線狀或葉狀分布，有時可能合併出現鈣化點附近的乳腺產生密度變化。
王彩樺說她的良性鈣化點大概9成都切除了，陳訓徹建議，其他沒有切除的點，未來還是要繼續追蹤，因為乳癌隨年齡增長而增加，一次檢查不能代表日後都是一樣而不會有變化。
而且因為乳房鈣化點的型態繁多，實際診斷需仰賴醫師的謹慎分辨。陳訓徹醫師呼籲，民眾應養成定期做乳癌篩檢的習慣，透過免費篩檢及早預防，及早治療，才能把握治療黃金期，避免憾事發生。
◎ 圖片來源／張哲鳴攝
◎ 諮詢專家／陳訓徹醫師