40歲後逆轉三高！3招護心遠離3大死因，這項檢查一定要做
【早安健康／李芸報導】提到造成國人死亡的兇手，不少人都會直接聯想到大魔王癌症，不過心血管疾病其實也是不容忽視的危機！國健署近日提醒，更年期後的女性需要特別注意心血管疾病的風險，綜觀過去10年的國人死因統計，心臟病一直高居女性死因的第2名，而腦血管疾病、高血壓性疾病也都在前10名內。每年因心血管疾病過世的女性，約佔女性總死亡人數的四分之一（23.6％）。
女性更年期後三高更容易找上門！這些症狀都要小心
女性在過了更年期後，更需注意三高的威脅！國健署提到，女性停經平均介於45～55歲間，而根據統計，46～55歲的女性高血壓、糖尿病的罹病率，比40～45歲、尚未停經的女性高出3倍！然而，根據國健署107年的研究結果，具有高血壓、高血糖、高血脂的病患，後續發生中風、心臟病的風險皆會高出一倍以上。另外，美國及歐洲心臟協會也指出，更年期出現的種種生理、心理不適，都會影響女性心血管健康。
為什麼女性在更年期後，需要特別注意三高找上門？日本婦產科醫師高尾美穂在《從40歲開始準備的更年期教科書》一書中解釋，進入更年期前，女性會受到雌激素保護，因此相較男性，更不容易得到高血糖、高血脂等疾病；到了更年期，體內的雌激素停止分泌，罹病風險即會上升。高尾美穂醫師也說明，雌激素與三高間的關聯：
高血脂：製造雌激素的原料為膽固醇，過了更年期後，身體停止製造雌激素，血液中的膽固醇無處可去，膽固醇總量上升，便會開始堆積在血管內側，導致血管硬化。
高血糖：雌激素能夠幫助胰島素作用，使得血糖下降；當雌激素減少，胰島素的功能衰退，就導致血糖難以降低，因此容易引起糖尿病。
高血壓：根據日本的統計資料，日本女性在40多歲時患有高血壓的比例為9.5%，到了50多歲，則飆升至33.8%。尾美穂醫師解釋，由於雌激素能保持血管彈性，隨著雌激素減少，血管彈性跟著降低，加上控制血壓的自律神經失調，即會導致血壓不穩定。
女性過了更年期，除需注意罹患心臟疾病的風險，也需留意心臟病的可能症狀。心臟內科醫師張瑋婷提醒，女性心臟疾病的表現和男性不同，例如冠狀動脈疾病在男性身上的常見症狀為胸悶、胸痛，但在女性身上，則可能是心悸、胸口不適、呼吸困難、頭暈噁心、上腹不適、消化不良、全身無力等。非典型的症狀容易造成判斷困難，甚至因此錯過黃金治療時機，因此若本身為高風險族群，就須特別注意這些警訊。
3招跟三高說再見！一口氣擊退3大常見死因
如果想要防止三高，避免心臟病、腦血管疾病、高血壓性疾病等心血管問題纏身，最根本的方式須從調整生活型態做起。國健署署長吳昭軍提出3個技巧，能夠有效預防三高、慢性病：
1. 定期健康檢查及自我血壓量測：
吳昭軍署長說明，40歲以上民眾可以善用政府提供的免費健康檢查，定期檢查血壓、血糖、血脂數值，及早發現異狀並投入治療。他也建議民眾自行在家監測血壓，根據「722原則」測量—連續量測7天、每天測2次，起床和睡前各量1次、每次量2遍—清楚掌握自己的健康狀況。
2. 天天量腰圍、體重：
成年女性的腰圍應保持在80公分以下；體重則以BMI數值為依據，將BMI控制在18.5～24之間。如果發現自己的腰圍、體重上升，就須自我檢視最近的飲食、運動狀況，適時調整。
3. 均衡飲食及規律運動：
最好能維持一次30分鐘、每週達150分鐘的活動量；飲食部份則把握「少油、少鹽、少糖及高纖」的原則，盡量以原型食物取代加工食品、白開水取代含糖飲料。營養師楊斯涵也在個人臉書上，針對高血糖、高血脂、高血壓提出不同飲食建議：
高血糖
原則：營養均衡、注意醣類分量、選擇高纖低升醣食物。
- 可以多吃：適量醣類；低中脂蛋白，例如雞、魚、豆類；植物性油脂。
- 盡量不吃：精緻糖，例如飲料、蛋糕等；油炸物；高脂肉類；加工食品。
高血脂
原則：高纖飲食、好油、注意醣類份量。
- 可以多吃：不飽和脂肪酸Omega-3，例如魚油、亞麻仁油；不飽和脂肪酸Omega-9，例如橄欖油、苦茶油；蔬菜；全榖雜糧；適量水果。
- 盡量不吃：飽和脂肪，例如豬油、牛油；反式脂肪，例如油炸食品、烘焙食品；精緻糖，例如餅乾、糖果等。
高血壓
原則：低鈉高鉀、採取得舒飲食、避免過度飲酒。
- 可以多吃：未精緻的全榖雜糧；每天5種蔬菜；適量水果；白肉；豆類；低脂奶；堅果。
- 盡量不吃：高鈉食物，例如醃漬物、罐頭食品；醬料及沾醬；高湯；加工食品。