大腸癌8成由腺瘤型息肉引起！醫：只要做「這件事」可防息肉癌化
無肉不歡小心吃出「腸息肉」！國內一份長達10年、近9萬筆的健檢資料庫分析發現，平均每10人就有7人有息肉，息肉檢出率從2014年的59.7%，到了2023年達到75.78%，10年間增加3成，值得注意的是，被檢出有息肉的民眾當中，又有近2成屬於容易癌化的腺瘤型息肉。
根據衛福部最新癌症登記資料，大腸癌已連續16年高居國人癌症發生率前兩名。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，大腸癌已是現代人的文明病，衛福部最新統計資料顯示，在台灣平均約32分22秒就有一人罹患大腸癌；在發生率上，2019年每10萬人更達42例，為大腸癌發生率高的先進國家。
台灣大腸癌發生率為何如此高？鄭乃源分析聯安10年巨量資料分析發現，腺瘤型息肉的檢出率在男性中為21.43%、女性為14.65%。也就是說，平均每5位男性受檢者中，就有1位檢出易癌化的腺瘤型息肉，男性的檢出率比女性增幅為46.28%，且隨年紀增長，腺瘤型腸息肉檢出率隨之增高。
最新調查發現：大腸癌有年輕化趨勢
鄭乃源表示，息肉可分為增生型、發炎型及腺瘤型，而其中腺瘤型息肉易有癌變機會，目前研究超過8成大腸癌與腺瘤型息肉相關，透過對腺瘤型息肉統計的觀察，將更有利於腸癌防患於未然。
該統計亦發現，隨著年紀增長，腺瘤型腸息肉檢出率隨之增高。值得注意的是，衛福部110年資料顯示，大腸癌中位數為67歲，但聯安分析103年至112年10年間大腸癌檢出者有近半數(47%)不到50歲，顯示大腸癌也確有年輕化的趨勢。
愛吃重口味、體重過重 大腸癌易找上門
他進一步分析有腺瘤型息肉者的生活型態，則可以發現30.3%有抽菸習慣，32.84%喜愛吃重口味料理，51.35%體重過重，64.59%經常飲酒，而脂肪肝患者更高達64.08%。全符合世界衛生組織（WHO）所指，加工肉類攝取過多、蔬果攝取不足、久坐不動、肥胖、抽菸和過量飲酒，都會增加大腸癌風險。
他分享臨床案例，30歲的葉小姐，無腸癌家族史，平時飲食和生活習慣良好，無其它不適症狀，因解便黏糊經家人安排健檢，檢查出腸道有多顆息肉且在直腸處發現一顆4cm的腺瘤型息肉，經確診為大腸癌一期。
另一位38歲的科技新貴黃先生，體重過重，平時亦有飲酒習慣。近半年積極運動健身，體重減輕8公斤，原以為是瘦身有成，卻輕忽早已有排便習慣改變，及自認為是痔瘡而導致的血便等徵兆，健檢安排大腸鏡檢查，竟發現有多顆腺瘤型息肉及一顆10公分大腫瘤，確診為大腸癌第三期。
改變生活習慣+「1行為」 降低癌化息肉風險
民眾若要降低易癌化息肉生長風險，鄭乃源建議建議30歲後進行第一次腸鏡檢查，可降低易癌化息肉風險近6成。除了定期做腸鏡檢查，平常更要養成以下8大生活習慣，才能避免息肉找上門。
- 每日水份攝取至少2000至3000cc
- 定時排便
- 多吃原型食物
- 白肉取代紅肉
- 主食優先挑選含纖維量較高的全穀雜糧
- 蔬菜每日至少2至3碗
- 水果每日3至4個拳頭
- 避免超級加工食品
文／邱玉珍、圖／何宜庭
諮詢醫師：聯安預防醫學機構總院長鄭乃源
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