人工受孕、試管嬰兒多次失敗，怎麼辦？中醫揭「恐差在週期關鍵」

有對夫妻來看診，雙方都年近35歲左右，太太表示自己備孕已經很長一段時間，除了卵巢功能稍微有些衰退，卵泡沒有很漂亮外，婦產科檢查並沒有找到什麼大問題；但透過排卵藥、破卵針受孕，已試過3次都沒有成功，之後又試了4次試管療程，也沒有好結果。

經過多次療程後，太太表示開始感覺身體變得很容易累、呼吸容易喘、也變胖了許多，所以和家人討論之後，才想透過中醫師調理身體。

中醫調理不孕最佳時機

杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，許多求子的夫妻都會遇到類似的狀況，好像查不出有什麼大問題，嚴格說就是卵巢功能稍微差一點，但是試了人工及試管療程多次，都沒有好消息出現。這時候，其實就是用中醫週期調理最佳的時機了。

月經週期的計算，是從月經來潮當日為第1天，會依序進入濾泡期、排卵期、黃體期，正常情形下每次週期初始，同時會有數個濾泡成長，到排卵期時最成熟的一個濾泡會形成卵子，接著排卵，而剩餘的濾泡則形成黃體，可製造黃體素，讓基礎體溫升高進入高溫期，使子宮內膜增生，提供胚胎發育的環境。

但如果在這週期間，卵子沒有受孕，黃體將逐漸萎縮失去功能而消失，黃體素分泌下降使子宮內膜剝落，就會形成每個月一次的月經來潮。

中醫週期調理是什麼？

在中醫古籍《黃帝內經》中《素問．上古天真論》提到：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。」以及「七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」認為「腎氣」影響著「天癸」的變化，決定著生殖功能的有無。

蔡易昌指出，腎氣不僅貫穿於女子一生各生理時期，也體現在月經週期的動態節律變化中。在李時珍的《本草綱目》中也提到：「女子，陰類也，以血為主，其血上應太陰，下應海潮，月有盈虧，潮有朝夕，月事一月一行，與之相符。」

此外，宋朝的婦科名著《婦人大全良方．調經門》提到：「所以謂之月事者，平和之氣，常以三旬一見，以像月盈則虧也。」也寫到這種週期變化。指出每個時期的腎中陰陽有所偏盛，經後期至排卵期，腎陰由虛轉盛，陰長陽消；排卵期陰盛陽動；排卵期至經前期腎陽漸充；行經期冲任疏泄，陰陽俱虛。

以上內容也解釋了，腎氣只是在一個完整週期裡，維持總體的動態平衡，所以若想補益腎氣，就要順應腎氣在女性一生中不同的生理階段，和月經週期各時期的盛衰變化來調理，這就是中醫周期調理。

月經週期調理4階段

隨著月經週期的變化，順應生理各有不同調理：

• 月經期：胞宮氣血由滿溢瀉漸至空虛，腎氣、天癸作用相對消減，常用疏調、通下、固攝諸法。
• 經後期：胞宮氣血由虛至盈，腎氣漸復健盛，也是陰長陽消之時，常用調經、種子、消癥的基礎階段。
• 排卵期：腎氣充盈，是陰陽轉化、陰及生陽、陽氣發動、陰精施泄的種子時期，治療以促期陰陽轉化為宗旨。
• 經前期：腎氣實而均衡，陽盛陰長，氣血充盈，治療以維持腎氣均衡為原則。

「月經期宜疏，經後期宜育，排卵期宜化，經前期宜衡。」蔡易昌總結中醫週期調理法，其實就是中醫順勢而為的縮影，順著月經每一週期的生理變化來調理。

月經排乾淨、經後濾泡發育、排卵順利、經前黃體發育良好，周而復始，就可以讓婦女的生理功能逐漸改善，卵泡發育越來越好、排卵順暢、內膜厚度正常、黃體功能提升，當然就可以提升懷孕機率。

（文章授權提供／杏儒中醫診所）