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生活

您是「卵巢癌」高風險族群嗎?體內驗出這個基因 罹癌風險高!

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更新於 2021年12月23日15:27 • 發布於 2021年12月23日15:01 • 蔣志偉 陳儒桓
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國人十大癌症死因,值得注意的就是卵巢癌,要如何知道自己是否為卵巢癌高風險族群,醫師指出先天體質是關鍵,再來就是要觀察後天環境,飲食上,有沒有什麼影響,而體質部分可以透過抽血來檢驗,體內有沒有BRCA家族基因突變,若有此基因,未來罹患卵巢癌機率達47%,罹患乳癌70%以上。

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醫藥記者蔣志偉:「卵巢癌是婦科癌症中最麻煩的疾病,最重要關鍵在於,來得非常突然,發現太晚,事實上卵巢腫瘤在早期形成時,很難察覺,根據臨床醫學統計,大約75%女性確診時,已經是第3期以上。」

臺大醫院婦產部主治醫師江盈澄:「(卵巢癌)第一期、第二期算比較好處理,那第三期、第四期以後大概處理會比較棘手,那我們大概就是說,卵巢癌治療最主要還是要看手術跟化療,手術能夠開第一次、開刀越乾淨,對她預後是越好的。」

「卵巢癌」初期難被發現,症狀容易混淆!由於卵巢位於骨盆深處,體積小,初期不容易被發現,也有可能因為腫瘤壓迫,導致腹脹、噁心、下腹痛等症狀,很容易和腸胃或泌尿道疾病混淆。

臺大醫院婦產部主治醫師江盈澄:「但是第三期、第四期主要就是說癌細胞,它已經擴散到腹腔跟骨盆腔,有時候就是你想要去把它拿乾淨,但是因為它已經,佔據了很多重要器官,像腸子、肝啊或脾臟有時候不一定能夠,那些器官都能切,所以如果遇到這種很嚴重的,有時候我們會稍微把順序對調,先讓他接受三到四次化療,控制下來後再去做手術。」

臺大醫院婦產部教授/醫師魏凌鴻:「第一個大概是跟在臺灣地區生育率,目前逐漸下降現象是有關係的,因為卵巢癌會產生的成因,裡面其實跟這個排卵次數多寡,是明顯有這個相關性的,第二個成因,可能是在臺灣地區很特別一種形式,卵巢癌的亮細胞癌,我們國內患者在全球上,這種比例是特別、特別的高。」

「卵巢癌」初期難被發現,症狀容易混淆!臺灣亮細胞癌比例,占所有卵巢癌比例四分之一,在西方國家都小於5%

醫藥記者蔣志偉:「從研究顯示,使用避孕藥可以降低卵巢癌的風險,根據醫學文獻指出服用避孕藥10年以上,罹患卵巢癌的機率,可下降80%,最主要關鍵因素在於,避孕藥使用可抑制卵巢排卵,可以避免卵巢的表皮細胞受到排卵,所引起的破壞。」

臺北榮總婦女醫學部主任王鵬惠:「當然很多人都說,卵巢癌它其實發生比例跟你生產次數有關係,意思是說如果你的生產次數越多,也就是說你有吃避孕藥,讓它排卵次數減少的話,事實上,她卵巢癌也會減少。」

臺大醫院婦產部教授/醫師魏凌鴻:「沒有生育的女性,又沒有在其它藥物來介入情況之下,她的排卵次數一定會比有生育的婦女多,所以從風險來看沒有生育的女性,的確這個地方是一個危險的因素。

醫藥記者蔣志偉:「要如何知道自己是否為卵巢癌高風險族群,醫師指出先天體質是關鍵,再來就是要觀察後天環境、飲食上,有沒有什麼影響,而體質部分可以透過抽血來檢驗,體內有沒有BRCA家族基因突變,若有此基因,未來罹患卵巢癌機率達47%,罹患乳癌達到70%以上。」

臺北榮總婦女醫學部主任王鵬惠:「當然在整個飲食西化過程當中,我們一些脂肪的攝取,會讓我們體型慢慢變成西洋化,所以這些在一些跟荷爾蒙有關的癌症都會增加。」

治療卵巢癌,通常以手術及化學治療為主,醫師提醒40歲以上女性每年應安排婦科與骨盆腔檢查,及早發現積極治療。

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