牙周病不只是口腔問題！ 慢性發炎恐增心血管疾病風險
【NOW健康 陳郁茹／台北報導】根據2021年美國心臟協會期刊《Hypertension》的１項研究發現，牙周病的患者罹患心血管疾病的風險，比沒有牙周病的人高出近2倍。聯安預防醫學機構聯欣診所院長顏佐樺醫師提醒，牙周病會導致慢性發炎，進一步影響心血管健康，不可輕忽。
有牙周病史者小心！ 3年內確診其他病風險增
近60歲的林先生參加聯欣診所「抗衰老年度健康療程」後，經過健康管理團隊安排一系列精密檢查，發現自身有冠狀動脈疾病，需置放支架。後來經過治療，並遵從醫囑定期服藥控制三高，甚至積極調整生活與飲食習慣，不少數值，如纖維蛋白原、膽固醇皆改善不少。但患者的骨髓過氧化酶（MPO）、氧化型低密度脂蛋白（oxidized LDL）、高敏度C反應蛋白（HS-CRP）等心血管發炎指數依舊超標，經醫師詳細詢問，才知患者牙齒一直都不太好，長期有牙周病的困擾。
所謂的牙周病，是指牙周遭細菌感染，並可能導致口臭、牙齦萎縮、掉牙等問題。顏佐樺分享，根據國際期刊《BMJ Open》發現當有牙周病病史者在3年內被診斷其他疾病的風險增加，此外近幾年更有諸多研究指出牙周病會影響心血管健康。因此推論，林先生心血管相關發炎指標超標很可能與牙周病有關。
口腔習慣差易滋生細菌 身體發炎影響心血管健康
針對牙周病恐增加心血管風險的因素，顏佐樺進一步解釋，可能原因有2種：
▸1.身體發炎：牙周病或蛀牙會導致身體發炎，並產生自由基，造成低密度脂蛋白氧化。顏佐樺將低密度脂蛋白形容成壞人，但被氧化後開始如同壞人持槍，並對人體造成破壞。它會鑽到血管壁形成斑塊，時間久了，便可能造成血管阻塞。
▸2.不良口腔衛生：不良的口腔衛生習慣容易造成口腔菌種失衡，並影響口腔黏膜的第一道防線，造成細菌滋生，並可能導致身體發炎。
保持牙齒健康好簡單 5個方法報你知
民眾想要保持牙齒健康、避免心血管風險，應在日常生活中落實牙齒保健。顏佐樺提供了5個方法：
▸1.避免抽菸喝酒：吸菸會減少牙周組織的血流量，進一步影響牙周自我修復能力；喝酒則容易增加蛀牙機率。
▸2.減少精緻糖的攝取：精緻糖會使口腔環境處於酸性，並可能造成不同程度的蛀牙或牙周病。
▸3.多攝取蔬果：蔬果中富含讓植化素、多酚類，能營造不發炎的口腔環境。
▸4.補充益生菌：口腔中存在許多菌種，因此可多攝取益生菌改善菌群環境。
▸5.做好足夠的口腔清潔：潔牙方法應正確，如貝氏刷牙法，並使用牙線或牙間刷。
顏佐樺強調，預防勝於治療，若牙周病、蛀牙已經找上身，也別諱疾忌醫，應盡早積極治療，不要等到心血管疾病上身，才後悔莫及。另外，他也提醒，心血管風險的危險因子多，除了大家常會關注的三高、過重或肥胖、代謝症候群、壓力等因素外，也別忽略了口腔健康對心血管的影響。
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