手術後吃清淡、喝魚湯不一定對！營養師黃書宜：術後飲食這樣吃，才能好得快
文／林芳如 圖／ Shutterstock 責任編輯／王美珍
編按：有人說，手術後應該吃清淡一些，才不會刺激傷口；也有人說，手術後身體需要元氣，所以應該進補，雞精、魚湯不可少。哪一種說法才正確？癌症關懷基金會營養師黃書宜從專業角度，提出6個常見的術後飲食迷思。（本文出自《50+週刊》「生病後如何保養身心？治療後的飲食、運動、心情指南」）
手術後怎麼吃，是門學問。吃對了，有利於促進傷口癒合，恢復體能；吃錯了，不僅可能造成傷口癒合速度變慢，也許還會引發病菌感染。但是，關於術後飲食的各種說法，卻經常出現似是而非的言論。以下，癌症關懷基金會營養師黃書宜將介紹術後飲食常見的6個迷思：
迷思1. 手術後，雞精不可少
開刀時，若選用傳統手術而非微創手術，術後復原階段，通常需要補充較多蛋白質和熱量，黃書宜解釋，這大約是每公斤體重需要補充熱量35大卡、蛋白質1.2公克。
如果覺得不容易計算，也可以改成每10公斤體重要吃1至1.5分高蛋白食物，亦即豆魚蛋肉類。所謂1份，即1顆蛋、1兩魚或1兩肉。因此，只要多吃高蛋白原形食物，即有助於傷口復原。
不過，也許是擔心營養不足，仍常有病友詢問：「手術後，該吃哪些補品？需要吃滴雞精、滴魚精嗎？」黃書宜指出，滴雞精、滴魚精等產品，一小瓶的蛋白質約7至9克，和一顆雞蛋的蛋白質不相上下，熱量也不足。因此，如希望早日康復，建議直接攝取原型食物更有效。
迷思2. 術後飲食應輕淡，不能吃蛋和肉
曾有病友詢問黃書宜：「手術後，是不是應該吃清淡一點，不要吃肉？」她分析，如果動手術的部位，位於腸胃或其周遭，且採用傳統手術方式，那麼初期確實應該吃清淡些，從輕流質食物，如米湯，再到半流質食物，並採用低渣飲食法，避開粗纖維食物，最後再慢慢恢復正常飲食，才能避免刺激腸胃道。
不過，如果手術不會影響腸胃道，通常不需刻意吃得清淡，反而應該多攝取上述優質高蛋白食物和熱量，才能幫助傷口癒合。（相關閱讀：林靜芸專欄｜開刀前飲食怎麼吃？她少吃想餓死癌細胞，卻多花6週傷口才癒合！術後好得快的6建議）
迷思3. 術後沒胃口，喝魚湯就很營養
手術後，經常可見家屬準備魚湯，魚類是優質蛋白質，加上魚肉通常比較細緻，容易咀嚼和消化，非常適合術後食用。
不過，黃書宜常看見家屬對著食欲不振的病友說：「吃不下沒關係，你把湯喝一喝，魚湯很營養。」事實上，和吃魚肉相比，如果只喝魚湯，所能補充到的蛋白質熱量，落差非常大。所以，喝魚湯的同時，別忘了吃魚肉，才能補充足夠的蛋白質。
如果真的沒胃口，可以選擇少量多餐，並且盡量攝取營養密度高的食物，例如豆漿、蒸蛋、魚湯、雞湯，也可以把魚湯煮成鮮魚粥。
迷思4. 術後忌生冷，所以不能吃水果
手術後，抵抗力通常會變差；此時，如果食用不夠新鮮的生魚片、生菜沙拉、冰品等生菌數可能比較高的食物，容易引發傷口感染，甚至食物中毒。所以，術後想吃生食，確實應格外留意新鮮度。
不過，有人也把水果歸類為生冷屬性，認為術後不能吃。對此，黃書宜指出，只要選當季盛產的水果，亦即走一圈市場，每一攤幾乎都在賣的水果，洗乾淨後再吃，就不會有問題。事實上，適度吃點水果，補充維生素C，也有助於提高術後免疫力。
黃書宜補充，如果是癌友，化療期間盡量不要選擇帶皮水果，而是以去皮水果為主，以免洗得不夠乾淨，引發感染。
迷思5. 術後不能吃會上火的食材
有人問黃書宜：「龍眼、芒果、荔枝、辛香料、蝦子、螃蟹是不是不能吃？」黃書宜指出，上述食材吃了容易上火，屬於刺激性食物。不過，從飲食均衡的角度而言，只要每餐的量不超過半碗，食材新鮮，且烹調過程中有充分加熱，還是可以吃。
迷思6. 術後要補鐵，所以要喝豬肝湯
有人認為，手術會流血，所以要喝豬肝湯。黃書宜指出，目前微創手術愈來愈普遍，其傷口小，出血量也相較於傳統手術少很多，因此不需要特別補充額外的鐵質，只要正常飲食即可。
不過，如果是50歲以上且缺鐵者，建議每天補充10mg，例如半碗40克熟豬肝含鐵6.1mg，但補鐵同時要避免攝取富含草酸的食物，如菠菜；還有鈣片、咖啡、茶會干擾鐵吸收。補鐵時，最好搭配維生素C，像是飯後吃芭樂、奇異果、柑橘類、小番茄等，促進鐵質吸收。
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