疼痛 15 問／牙痛受不了？改善 6 個生活習慣比吃止痛藥更有效
牙齒與人們的生活息息相關，因為只要有飲食需求，就會需要用到牙齒。然而，牙痛時不僅不能吃東西，說不定還會影響生活作息或日常工作！牙醫師強調，面對牙痛首先應解決根源疾病，另外改善這些生活習慣，也將比吃止痛藥緩解疼痛更有效。
5 大疾病與牙齒疼痛有關！
不只有蛀牙會造成牙痛，國泰綜合醫院牙髓病科專任主治醫師林淑莉指出，若想瞭解疾病根源，首先得區分是牙齒痛還是牙齦痛，如果只是單純牙齒痛，通常是蛀牙；假如還合併牙齦發炎，可能與牙周病有關。不僅如此，還有許多疾病可能也會引起口腔疼痛，總結如下：
- 蛀牙：通常是衛生習慣不好，導致細菌侵入牙髓引起發炎；少部分是先天琺瑯質發育不完全，便較容易發生蛀牙。
- 牙周病：同樣是衛生習慣導致牙齒周圍組織發生細菌感染，不過糖尿病與心血管疾病也會影響牙齦健康。
- 壓力性牙痛：當有壓力或疲勞時，可能會透過磨牙或咬緊牙關來表現，長期下來會磨損咬合處的琺瑯質便容易蛀牙，而磨牙還可能造成牙齒鬆動或斷裂。
- 齒源性鼻竇炎：上顎第一大臼齒再往上一點就是鼻竇，因此嚴重的根尖發炎可能引起鼻竇炎症狀，較常引起上方牙齒疼痛。
- 牙齒斷裂有外傷：可能因跌倒、口腔受傷、車禍等因素而導致牙齒斷裂，務必及時治療以免受到感染。
改善 6 大生活習慣比吃藥止痛有效
如果想避免牙痛，基於預防勝於治療的原則，改善飲食、衛生習慣會更有效。林淑莉提醒，否則吃止痛藥只是治標不治本，且每人發生牙痛的原因都不盡相同，若是牙齒痛應處理蛀牙及神經發炎的問題；假如是牙周痛則因注意牙周的清潔，維持良好衛生習慣才是解方。
林淑莉指出，臨床上仍常遇到許多病人習慣性先服用止痛藥，但未治療蛀牙，又一直讓蛀牙處接觸食物或細菌，長久下來恐怕就得抽神經。牙周也是同理，若陸續破壞牙周可能會導致牙周病，最後甚至得拔牙治療，得不償失。因此不要只吃藥，解決根源疾病與改善飲食、衛生習慣才是重點。包括：
- 降低喝飲料、吃甜食頻率：一天到晚讓牙齒泡在酸性果汁或甜水中，將破壞牙齒琺瑯質，也易蛀牙。
- 盡量避免咬硬東西的習慣：如有些人會喜歡咬冰塊、啃骨頭，導致牙齒斷裂或磨損過度。
- 培養正確刷牙方式：記得刷咬合面、頰側面（尤其牙齦及牙齒中間的縫隙）及舌側面。另外也要使用牙線輔助清潔縫隙。
- 盡量不要橫向刷牙：橫向刷牙容易損壞琺瑯質，以上下震動方式刷牙才正確。
- 避免用力刷牙：力氣適度即可，否則刷太用力，牙齒可能或斷掉或鬆脫。
- 避免冰涼飲食：如果牙齒已經有疼痛或蛀牙，導致牙齒變得比較敏感，就要少吃溫度較冰的食物。
林淑莉提醒，部分病人可能會誤會自己只是因為壓力大、火氣大而引起牙痛，但如果有疼痛的感受，其實代表一定有疾病在此處發生，因此如果有任何懷疑，建議就醫診斷。現在的牙科也更加人性化，不必過於害怕，若有蛀牙只要簡單補洞，越拖越久，最後得根管治療反而就得不償失了。
文／陳韋彤 圖／楊紹楚
諮詢專家：國泰綜合醫院牙髓病科專任主治醫師林淑莉
延伸閱讀：
疼痛 15 問 / 神內門診常見疾病！偏頭痛嚴重恐致失能 少碰「3C 食物」有氧運動最有幫助