呼吸都會胖？嗜睡、水腫、好疲倦？小心是甲狀腺低下惹禍
「醫師！我好像連呼吸都會胖，明明沒有吃多少，身型卻日漸變寬？」、「每天都好疲倦、沒精神、全身水腫，天氣稍微冷一點就快凍得受不了，該怎麼辦？」賴睿昕中醫師表示，其實上述問題都是甲狀腺低下的患者會經歷的典型症狀，而想要改善這些困擾，第一步就是從調節失調的免疫系統著手。
體重莫名增加、水腫、易疲倦？原來是甲狀腺功能低下害代謝變慢惹禍
到底什麼是甲狀腺功能低下呢？賴睿昕中醫師表示，甲狀腺功能低下可能是因先天性甲狀腺功能不足、甲狀腺發炎，或是免疫失調，導致甲狀腺無法製造足量的甲狀腺激素，供給身體所需，造成全身性的代謝速度變慢，引起患者出現諸多不適的一種自體免疫疾病。
且因女性本是自體免疫疾病的好發族群，因此根據臨床統計，甲狀腺功能低下的患者主要以女性居多。正由於甲狀腺功能低下患者會有全身性代謝速度變慢的問題，因此一旦罹病，常會以水腫、體重不明原因增加、冬天特別怕冷、嗜睡，寒流一來手腳就異常冰冷等症狀最為常見。
且值得注意的是，如果甲狀腺低下問題長期持續發生，又未適度改善，除了有可能讓人的反應因此變慢、記憶力大幅減退、智商變差。倘若，發生在長輩身上，更容易導致注意力不集中、身體各項功能退化的發生，大幅增加未來罹患失智的風險，要多加小心。
中醫談甲狀腺低下，氣虛、水濕體質引起 這樣做調節免疫、改善生理機能
至於中醫又是如何看待甲狀腺低下問題？賴睿昕中醫師指出，從中醫角度來看，甲狀腺素低下患者的體質多以氣虛、水濕為主。氣虛代表身體的動能不足，水濕代表身體容易囤積殘留的病理產物，進而影響到自身的免疫功能。
而中醫的強項就在於免疫調節，中醫常用的參附湯、四逆湯合桂枝甘草湯等處方，可以有效地調節氣虛問題、促進代謝與循環。水濕不化，則可以用真武湯、五苓散、苓桂朮肝湯等處方，透過溫熱的藥物給予足夠能量的循環，循環順暢後，身體殘留的病理產物也可以慢慢代謝出去，減少水腫以及體重的增加。
此外，由於甲狀腺功能低下跟人體新陳代謝有關，因此臨床也常會投以有溫陽益氣、脾腎雙補作用的溫補劑，加以滋腎填精，常用的藥物有生地、黃精、肉蓯蓉、菟絲子等。若能搭配生活作息改善，很多甲狀腺素低下的患者都可以得到很好控制。
甲狀腺低下手腳冰冷、四肢無力？來碗十全大補雞湯促進血液循環
賴睿昕中醫師也提到，中醫臨床也有不少中藥材具有促進血液循環的作用，對於改善甲狀腺低下引起的畏寒症狀有一定的幫助，像是乾薑、大棗、當歸、蜀椒、大蒜、人參、枸杞等。賴睿昕中醫師也特別針對有甲狀腺功能低下困擾的朋友，設計一款簡易的漢方食療方，提供給民眾作為日常保養參考，適度飲用有助於補氣、養血，改善手腳冰冷問題。
★十全大補雞湯
材料：雞1隻、黨參10公克、白朮15公克、炙甘草5公克、當歸10公克、川芎6公克、熟地15公克、白芍15公克、黃耆10公克、肉桂2公克、小棉布袋1個。
作法：
1.雞肉切塊放入熱水汆燙、去除血水及雜質後，撈起放進電鍋內鍋中。
2.將十全藥材略微沖水後，放入棉布包中紮好，再放進電鍋內鍋中，加水淹過雞肉及藥材。
3.接著將內鍋放入電鍋中，外鍋加半杯～1杯水，待開關跳起後，就可取食。
作用：十全大補湯可養血補氣，適合短氣懶言、四肢無力、頭暈目眩、手腳冰冷的甲狀腺低下患者服用，但要注意的是感冒時要暫停服用。
甲狀腺低下要多吃含碘食物？小心沒搞清楚，可能吃出大問題
除了說明中醫的治療方向，賴睿昕中醫師也提到，臨床上也碰到不少有甲狀腺低下問題的患者詢問，既然甲狀腺低下是缺乏甲狀腺激素，那麼多吃紫菜、海帶等含碘量豐富的食物，能幫助改善甲狀腺低下嗎？其解釋，如果屬缺碘型的甲狀腺功能低下患者可能有效，不過，實際上隨著食鹽加碘的公共衛生政策施行後，這類患者已相當罕見。
但若是屬自體免疫疾病，例如，橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能低下患者，由於吃紫菜、海帶、干貝、海水魚、蝦蟹等含碘量高的食物，會去刺激人體自體免疫，而引發或加重甲狀腺亢進或低下的可能，反而對患者有害，應盡量少吃。此外，甲狀腺低下患者也應避免攝取過量的十字花科蔬菜，像是芥蘭、萵苣、花椰菜、高麗菜、白菜、蘿蔔等，這些蔬菜可能影響碘利用，影響甲狀腺素的生成。
【中醫師小叮嚀】：
最後，賴睿昕中醫師也提醒，壓力、情緒波動及熬夜，也都是造成甲狀腺功能低下症狀更加嚴重的潛在可能原因之一。所以患者想要改善甲狀腺功能低下問題，最好養成規律的生活習慣，早睡早起、不要熬夜、避免長期壓力累積，並學會情緒控管的方法，就是不讓病情失控的關鍵。
另外，還要注意的是，由於健忘、注意力難以集中，亦是甲狀腺低下的典型症狀，故為了安全起見，建議患者應避免涉足在需要專注力的場合，例如，操作重型機具或駕駛車輛等。此外，部分患者可能想喝咖啡提神，雖然咖啡因不太會影響病情，但為了自身健康，積極尋求專業醫師協助釐清體質、對症調理，會是比較好的治療選擇。
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