男突休克到院前無呼吸心跳 竟是「這細菌」險奪命
一名40歲男子開車途中突然不太舒服,隨即失去意識,救護人員到場急救仍救不醒,由於男子沒有心血管疾病病史和跡象,卻有急性腎衰竭,只能先裝上葉克膜保命,最後查出原因竟是感染黴漿菌引發心肌炎。
無心臟病史 先上葉克膜爭取時間
羅東博愛醫院表示,這名男子原本是和同事一起到宜蘭出差,回程開車經國道五號,半途向同事表示不太舒服,接著就失去意識,同事立即報案叫救護車,救護人員當場做CPR和心臟電擊卻仍處在休克狀態,到院前沒有呼吸心跳,經急診救治後,男子雖恢復心跳,卻有心律不整,而且仍然昏迷不醒,有心肌梗塞,肝功能指數和白血球數量不斷升高,有急性腎衰竭症狀,情況危急。
羅東博愛醫院心臟內科主治醫師陳韋成說,男子的冠狀動脈心導管檢查正常,也沒有慢性病史,因此院方緊急為他裝上葉克膜爭取救治時間,並以低溫治療保護腦部,所幸同時採用「多核酸檢測分析」,30分鐘內終於找出男子昏迷和心律不整的原因,竟是感染黴漿菌引發的猛爆性心肌炎,導致他心因性休克。
陳韋成說,黴漿菌感染症狀通常以肺部和上呼吸道為主,侵襲心臟導致心肌炎的機率非常低,在確認原因後立即以抗生素治療,男子終於順利康復,10天後出院。
以為幸運沒感染 不料竟差點被奪命
男子在醒來後才說,他的太太和女兒前段時間相繼感染黴漿菌,女兒有輕微呼吸道症狀,太太則是併發肺炎住院,而且已經出院了,原本還以為自己是「天選之人」躲過一劫,不料竟被直攻心臟差點沒命。
陳韋成說,心肌炎就是心臟肌肉發炎,通常是病毒感染引起,會有心悸、胸悶、水腫症狀,初期表現類似感冒、腸胃症狀,會有呼吸道、腸胃道症狀,所以容易被忽略,嚴重的會侵犯心臟傳導系統而致命,黴漿菌感染導致心肌炎的發生率大約每10萬人有5人,發生猛爆性心肌炎的死亡率則高達40%,因此必須及時找出原因,才來得及對症下藥,否則恐會因器官衰竭和敗血症死亡。
因此陳韋成呼籲民眾,如果突然心臟感到不舒服,應該盡快就醫檢查,平時也要注意呼吸道禮節和衛生,積極預防感染傳染病。
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◎ 資料來源/宜蘭羅東博愛醫院