胸口、背後長「軀幹型痘痘」又大又痛！專家：避免穿太緊身、悶熱衣物
痘痘不只會長在臉上，有些人甚至發現自己的胸口、背後也都出現痘痘，且又大又痛，而長庚醫院皮膚部主治醫師吳吉妮表示，一般來說，男性發生軀幹型痘痘的機率，比女性還要高。
吳吉妮醫師表示，軀幹型痘痘的種類主要還是青春痘，青春痘若是長在胸前、背後、肩膀等較上半部軀幹位置較多的話，就稱作軀幹型痘痘。而 90% 的痘痘都是臉上為主，其它 60% 則長在背部、45% 會長在胸口，而一般來說，男性的軀幹型痘痘發生率比女性還高。
軀幹型痘痘發生原因 與流汗、痤瘡桿菌感染有關
為什麼會造成軀幹型痘痘呢？吳吉妮醫師表示，原因為油脂分泌較多，且與痤瘡桿菌的感染有關，再加上一些角質堆積，造成皮脂腺出口堵塞，進而造成粉刺、產生發炎反應後形成痘痘。至於為何男性發生率會較高？吳吉妮醫師解釋，可能是因為男性流汗的部位較多，比較容易造成前胸後背的痘痘會比較嚴重。
相較於臉部，軀幹型痘痘較臉部的痘痘容易出現疤痕，因為大家常常不經意地去摳抓或是忽略前胸、後背的痘痘，加上受到衣物摩擦、刺激，反而會讓軀幹型痘痘發炎得更厲害，出現疤痕和蟹足腫，或是因為痘疤而造成的色素沈澱。
因此，吳吉妮醫師表示，軀幹型痘痘 「正確的診斷」很重要，前胸後背上的疹子容易被誤診為黴菌性毛囊炎，因為兩者外觀很像，不過差別在於軀幹型青春痘為痤瘡桿菌感染造成，黴菌性毛囊炎則為黴菌（皮屑芽孢菌）感染造成，因此兩者的治療方式也不同。
軀幹型痘痘不會傳染 分為外用、口服藥治療
其實每個人身上都有痤瘡桿菌，只是發炎程度的不同，而軀幹型痘痘並不容易會互相傳染，目前軀幹型痘痘的治療也分為外用藥膏和口服藥兩種：
- 常見外用藥膏：過氧化苯藥膏、外用抗生素、外用A酸、杜鵑花酸
- 常見口服藥：口服抗生素、四環黴素、避孕藥進行荷爾蒙治療
吳吉妮醫師表示，除非症狀更嚴重的話才會用口服 A 酸，如果症狀輕微，會先用外用藥，但如果到中度以上、痘痘範圍較廣時，就會考慮口服和外用藥並用。而嚴重程度要怎麼辨識呢？吳吉妮醫師表示，較方便的辨識方式，可以站在 2 公尺外觀察：
- 輕度：看不太到前胸、後背有痘痘
- 中、重度：看見前胸、後背一半以上面積都出現痘痘
如何預防軀幹型痘痘？吳吉妮：避免悶熱、衣物摩擦刺激
要預防軀幹型痘痘，可以考慮到痘痘成因，吳吉妮醫師表示，要避免悶熱、衣物摩擦刺激，也要維持環境涼爽，另外，建議可以穿較寬鬆、棉質、吸汗性較佳的衣物，也可以選擇較透氣的床墊。
若非必要，建議不要長時間穿發熱衣、太緊身、不透氣的衣物，若流汗的話也建議趕快擦乾，長痘痘的話也不要去摳抓。至於保養方面，吳吉妮醫師建議，如果是容易長軀幹型痘痘的膚質，可以考慮選用一些果酸、水楊酸、杏仁酸等酸類的保養品。
冬季「乾癢」問題最常見！年長者最常發生
而冬季到來，吳吉妮醫師表示，冬季最常出現肌膚乾癢的問題，通常年長者、皮膚比較乾燥的人較容易發生，冬季癢比較常出現在手臂、小腿等油脂分泌較少的四肢。
冬季癢的成因為冬季皮膚較容易缺乏油脂，進而讓人覺得癢，甚至引發乾燥型的濕疹，像是溫差變化大、風吹，都容易造成冬季癢或是乾燥型的皮膚炎，像是騎車族就可以特別注意防風，或是頻繁的擦保濕油膏、乳霜。
吳吉妮醫師也建議，如果四肢出現乾癢的症狀，皮膚可能會出現小顆粒或是網狀的脫屑，裂縫處也會發紅、起濕疹，這時候就要透過藥物治療。
文／李祉函 圖／何宜庭
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