神經內科也爆醫療崩壞 嘉義長庚求救「滿85歲中風晚上別轉來」
記者邱俊吉／台北報導
醫護人力吃緊問題引起全台關注，除了急診之外，今天又有嘉義長庚醫院神經內科傳出因人力嚴重不足，院內醫師在醫院間工作用LINE群組貼出訊息，直言「無神經科人力」，無法收治腦中風患者，請轉其他醫院，並說明晚上10點後不收85歲以上患者等「無明顯效應之轉診」。訊息流出後，多位醫師在臉書瘋傳。
這則訊息寫道，嘉長雖然是雲嘉南最後一線後送中心，但因為各大醫院神經內科崩盤，為保住嘉長重症醫療人力，即起除確認為中風、大血管阻塞等病例，不要在此動脈取栓轉診平台發文。
此外，文中直白稱「無神經科人力，無法收治腦中風者」，因此也不要在這群組發文，直接找其他醫院。
文中並寫道， 因為重症人力必須用在刀口上，所以晚上10點至早上7點之間，原則不收沒有明顯效應的轉診，包含85歲以上、中風前無法自理mRS 2分以上等個案。
該訊息並寫道，這不是嘉長獨善其身，但重症醫療崩盤，只好出此下下策，對於還留在重症最前線的醫師同袍相當感佩，也希望各界正視腦中風醫療人力嚴重不足的困境。
文中除強調此訊息「歡迎轉發」，而且「鼓勵投書The Lancet」，影射日前中國醫藥大學附設醫院2名醫師投書國際知名醫學期刊《The Lancet》，指台灣新冠死亡率偏高，後證實引述資料錯誤，引起軒然大波一事。
該文末寫道「嘉長神經科 黃彥筑 敬上」，黃現職為嘉義長庚神經內科系主任，而根據相關人士轉述，他認為這是醫師之間的聯絡訊息，對此事已沒有其他部分需要說明。
以下為該訊息全文：
Dear @All
嘉長身為雲嘉南最後後送中心，因各大醫院神內崩盤，為保存本院重症人力，以下公告即日起實施：
1.本群組為動脈取栓轉診平臺，病人需確認中風，臨床或影像懷疑大血管阻塞，非tPA諮詢櫃檯，因此，NIHSS<6等非適應症者，勿在此群組發文。
2.無神經科人力，無法收治腦中風者，請直接聯絡他院急診轉院，勿在此群組發文。
3.重症人力需用在刀口上，10pm-7am原則不再收治無明顯效應之轉診，包含age>85、infarct core>100cc、Non-contrast CT ASPECT<3、中風前無法自理mRS2分以上者，非large vessel occlusion， 如medium vessel occlusion(MeVO) and PCA。
非常抱歉，以上措施非嘉長獨善其身，而是重症醫療崩盤的下下之策，感佩還留在重症最前線的各位，也請帶回給各醫院高層和政府高層，正視腦中風醫療崩壞，善待願意留下的各位！
歡迎轉發！鼓勵投書The Lancet
嘉長神經科 黃筑敬上
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