寶媽罹肺腺癌，第三度長腫瘤！醫：這些致癌因子女性務必小心
藝人寶媽自曝發現早期肺腺癌！寶媽在臉書發文自述，15年前因為健檢早期發現甲狀腺癌，切除後得定期抽血、超音波追蹤檢查，3年前淋巴结又發現兩顆腫瘤，再度開刀切除，而上個月底，她又因為健檢，發現肺部竟又長了一顆小腫瘤，是最早期的肺腺癌。
「醫生安慰我別擔心，玩完再回來開刀，所以我選在平安夜住院，因為可以保我平安。」聖誕節在醫院手術度過，術後寶媽也在臉書報平安說自己已經回家休養，要大家別太擔心，更想藉由這次分享「生病人生」的機會，呼籲台灣空汙的嚴重性實在不容輕忽。「想告訴大家健檢的重要性！也想拜託我們政府，台灣的空污嚴重到近年來得到肺癌的非常多！歡迎各界健檢中心、癌症中心、生病的人所需要的心裡建設，我願意以領有三大重大疾病卡的過來人跟大家分享。」
肺癌早已不是吸菸者的專利，台北市立聯合醫院胸腔科醫師蘇一峰指出，這些年來越來越多不菸女性罹患肺腺癌，推測和空汙、油煙等因素有關，因此建議除了戒菸、杜絕二手菸外，烹飪時也需注意廚房通風。戶外運動時，應參考空污指標，減少吸入PM2.5。再加上許多網路知識或教科書都會告訴民眾，罹癌時會出現食慾不佳、體重減輕、疼痛、全身倦怠、噁心、嘔吐、咳嗽、呼吸困難，但根據多年來臨床經驗觀察，發現，肺癌初期患者常常幾乎沒有以上的症狀，頂多只有「輕微咳嗽、喘」的症狀，相當類似感冒，如此造成肺癌早期診斷的困難，很多人難以在第一時間警覺是肺部出問題，也因此大幅增加了危險性。
分享給大家我的生病人生 2004年因為健檢早期發現甲狀腺癌,切除之後 需要每三個月定期抽血和六個月照超音波 2016年又發現在淋巴结上有了二顆 醫生決定再次開刀切除 2019年11月底我又因為健檢，發現了肺部又有了一顆非常小的腫瘤…
由 寶媽發佈於
事實上，台北市市長夫人陳佩琪、資深媒體人陳文茜過去也都是肺腺癌患者，前陣子陳文茜也是因為前往醫院檢查，才發現肺部長腫瘤，後來在網路節目中親口證實罹患肺腺癌，得暫時停工開刀，當時消息來得突然，也讓胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文回憶，一天在醫院走廊上，突然被一位中年男子叫住，男子不停跟蘇醫師道謝，原來是被蘇醫師發現的早期肺癌患者，轉到外科開刀後，目前已經痊癒了！醫師強調「早期發現、早期治療」的重要性，如何發現早期肺癌？提醒你該這麼做。
【早安健康／蘇一峰醫師】 如何早期發現肺癌
一位50歲的中年女性不菸不酒，也沒有煮菜油煙與二手菸的暴露，最近三個月走路感覺略喘，在先生的積極勸說下，終於來胸腔科的門診看病，但是沒想到，X光一照發現已經是末期肺癌了…
患者得知噩耗之後，崩潰的想問兩個問題：
為何一年多前的胸腔X光報告還正常，今年的胸腔X光就被宣判是絕症(肺癌末期)！？！！而且她只有輕微喘的症狀，就已經是肺癌末期！
患者一輩子不菸不酒，也不煮菜接觸油煙，為何肺癌會選上她！
該如何早期發現肺癌？
台灣癌症連續三十三年盤據死亡原因的第一位，而肺癌更是目前國人癌症死亡的第一名，已故花蓮市長田智宣過去因末期肺癌於5月29日凌晨病逝家中，得年只有短短的56歲，從發現肺癌末期到不幸過世，中間只有短短半年的時間，不禁讓我們想問該如何提早診斷肺癌？
胸部X光有檢查的極限！下一頁讓胸腔科醫師蘇一峰告訴你，該如何及早揪出肺癌這個沉默殺手！
肺癌症狀有哪些？教科書教我們的症狀，初期時一樣也沒有出現
許多肺癌患者從有呼吸道症狀到醫院求診，已經就是肺癌末期，依照過去的臨床經驗我們發現，等到患者有不適症狀來求診時，約六、七成的患者都已經是末期無法開刀，而為何這些病人都要等到末期才來求診，原來可怕的是肺癌初期時根本幾乎沒有任何症狀。
肺癌診斷當時常常已經是末期
許多網路知識或者教科書都會告訴民眾，罹患癌症時會出現食慾不佳、體重減輕、疼痛、全身倦怠、噁心、嘔吐、咳嗽、呼吸困難，但是這麼多年看下來發現，肺癌初期患者常常幾乎沒有以上的症狀，頂多只有輕微的咳嗽症狀，如此造成肺癌早期診斷的困難，一般來說肺癌病人等到有症狀來求診時，只有三成患者有機會開刀，其中只有少少兩成的患者有機會完全治癒肺癌。
胸部X光有檢查的極限！過去所常用的檢查工具常常只能找到末期肺癌
表格／蘇一峰醫師製作
過去檢查肺癌中最常被使用工具不外乎，胸部X光，痰液癌細胞檢查，肋膜積水細胞學檢查，而以上種種方法常常都能檢查出末期的肺癌。這是因為胸部X光只能發現 大於1公分肺癌，而且胸部X光有許多死角無法看清楚，譬如：心臟縱膈的前後，肺門大血管處，還有肺尖處或橫膈下方、最後還有骨頭交接處等等，這些死角都會 妨礙肺癌的發現。
另外痰液檢查也只能發現末期肺癌，因為當你痰中都已經出現癌細胞了，這也代表癌細胞已經在你的氣管當中到處轉移了。而當肺癌病人出現肋膜積水時，代表癌細胞已經蔓延到肺部以外的肋膜，此時都已經無法開刀治癒肺癌了。
很多患者的肺癌長在X光的死角之處，雖然幾年都曾檢查過胸部X光，但是當時仍然無法早期發現肺癌，等到肺癌長大到三、四公分以上時才被發現，而此時常常都已經是末期無法開刀治癒。
提高肺癌早期診斷率的重要關鍵，還有哪些淺在肺癌危險因子？答案就在下一頁！
低劑量肺部電腦斷層能提高肺癌早期診斷率
低劑量肺部電腦斷層是在肺癌的診斷工具近年最重大的突破， 低劑量電腦斷層顧名思義，就是把電腦斷層所遭受的輻射劑量降低，現在的醫療技術精進，低劑量電腦斷層可以將輻射劑量降到五分之一以下，雖然因為減少輻射劑 量也會減少解析度，但是用在檢查像肺部這樣空氣多的器官時，這樣的輻射劑量已經足夠把肺部看清楚，進一步來說低劑量肺部電腦斷層目前還只能用在肺部上，其他器官仍然無法使用。
低劑量肺部電腦斷層大大提高肺癌早期診斷的機會，突破過去X光只能看到一公分以上肺癌的限制，還有X光死角的限制，不同的醫院雖然使用的電腦斷層有所不同，但是目前大部分低劑量肺部電腦斷層已經可以看到0.3到0.5公分大小的肺癌，生長在X光死角的肺癌也能在低劑量肺部電腦斷層看清楚，通常這時的肺癌還是初期，只要開刀就能痊癒避免死亡。
過去筆者也有不少的經驗，不少朋友的父母在求診當時雖然X光正常，在建議之下，接受低劑量肺部電腦斷層後發現了早期的肺腺癌，經開刀後得到痊癒。
肺癌的危險因子，你就是潛在的肺癌危險族群
過去我們都知道抽菸或二手菸會增加肺癌的發生，抽菸會增加10倍到20倍的肺癌發生機會，而二手菸可以增加2到4倍的肺癌發生機會，但是我們卻一直忽略了空氣污染的影響，越來越多的證據指出空氣汙染會增加肺癌與不少癌症的發生。
照X光也難發現…下一頁醫師提醒：這5種人是肺癌高危險群！
肺癌治療能開刀還是最好
最近這十幾年之中，肺癌因為新一代的化學藥物，標靶治療與免疫治療相繼問世，末期肺癌患者的存活率增加不少，但仍無法達到治癒的目標，而肺癌治癒的 唯一方法還是早期發現早期開刀。我身為胸腔內科醫師，在這裡建議各位，只要你是以下肺癌的高危險群，都應該早期定期接受肺癌篩檢：
- 過去有其他癌症病史
- 家族中有親人得過肺癌（有家族肺癌病史）
- 抽菸或者暴露在二手菸之下
- 生活在高度空氣汙染環境之下，常常吸入如廚房油煙、工廠廢氣或交通廢氣
- 常常吸入如廚房油煙、工廠交通廢氣
希望每個民眾都能健康保肺，遠離癌症！
作者簡介：蘇一峰醫師，現職：教育部部定陽明大學醫學系講師，市立聯合陽明醫院胸腔內科醫師、台北榮民總醫院-胸腔內科醫師，專長學科：胸腔呼吸內科學、呼吸道疾病，胸腔重症醫學，肺癌胸腔腫瘤，呼吸道感染症，肺結核，呼吸睡眠疾病。
編按：「美國癌症協會」資料指出，肺癌大致可分為兩個類型，治療方式根據癌症類型而有極大的差異。
- 非小細胞癌：約占80～85％
- 小細胞癌：約佔10～15％
肺腺癌（adenocarcinoma）是非小細胞癌的一種亞型，約占肺癌案例的40%，發生於會分泌黏液等物質的細胞。肺腺癌主要的患者為曾經吸菸者，但同時也是沒有吸菸的肺癌案例中最為常見的類型，患者女性多於男性，且相較於其他種類的肺癌，發生在年輕人身上的機率較高。
肺腺癌通常會在肺的外層被發現，雖然腫瘤生長的速度比其他類型肺癌更慢、通常也會在擴散前被發現，但病情仍然因人而異。資助肺癌檢測與治療研究的美國非營利慈善組織，將肺癌症狀分為幾個種類：
咳嗽類
咳嗽持續惡化、沒有好轉或結束的跡象
咳血
胸部症狀類
呼吸問題，例如呼吸短促
以前沒有發生過的、呼吸困難引起的粗重呼吸聲
胸部、上背部、肩部持續疼痛，深呼吸時症狀可能會加重
聲音嘶啞
常常發生呼吸道感染，例如肺炎、支氣管炎等
全身症狀類
長時間感覺異常疲累
沒有原因的體重減輕、胃口不佳
吞嚥困難
臉部或脖子的血管腫脹
此外，擴散到身體其他部位的肺癌也可能引起多種症狀，例如被痛、骨骼疼痛、手腳無力，如果癌細胞侵襲腦部，也可能導致頭痛、癲癇、視野改變等。診斷肺腺癌的工具包括影像檢查、醫學檢驗、活體組織切片等。
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