「淚眼汪汪」不是淚腺發達，而是「這裡」硬化引起！醫用1術式打通管路

經常「淚眼汪汪」不是淚線太發達，而是因為鼻淚管阻塞。醫師表示，鼻淚管阻塞不僅會造成患者不舒服、必須不停地擦眼淚、視力模糊無法正常生活、甚至有引發感染蜂窩性組織炎的危機。

60多歲的李先生，在美國從事醫院及大學研究工作，日前左眼出現「淚爆」的現象，持續溢淚造成視力模糊，最終不得不提前退休，決定返台就醫，診斷為鼻淚管阻塞，必須接受手術治療。

鼻淚管阻塞為什麼會阻塞？

收治該案的台中榮總一般眼科主任魏利真表示，鼻淚管阻塞是常見的眼科疾病，依發生年齡分為先天和後天兩種。後天性鼻淚管阻塞可能有以下原因：

• 老年性退化：鼻淚管狹窄硬化，導致淚水排出困難。
• 慢性眼瞼結膜及鼻腔的感染或發炎：常見的有慢性眼瞼炎、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎…等患者，比較容易導致鼻淚管阻塞。
• 外傷：傷及鼻淚管導致斷裂或結痂造成阻塞。
• 其他少見原因：鼻腔腫瘤、淚囊腫瘤、化療藥物、放射線治療…等，導致鼻淚管狹窄或阻塞。

而年齡增長造成的退化是主要原因之一，所以中老年人是好發族群，發生率約為每萬人中有2人。

鼻淚管阻塞不治療恐引發蜂窩性組織炎

鼻淚管阻塞會導致眼淚無法正常排出，積聚在眼球表面，引起眼淚滿溢、結膜出血和眼睛分泌物增多等症狀。魏利真指出，這些症狀會影響視力和生活品質，因此，及時診斷和治療鼻淚管阻塞對維護眼部健康至關重要，通常需要手術來疏通堵塞的淚道才能改善，否則患者只能與症狀共存，嚴重影響生活。

以李先生為例，在醫療團隊評估後，經由雷射輔助、微創經鼻內視鏡淚囊鼻腔造口術治療，才擺脫長期困擾的溢淚問題。魏利真說，台中榮總過去3年來已完全導入雷射來輔助微創經鼻內視鏡淚囊鼻腔造口術，成功為上百名患者解決了鼻淚管阻塞問題。

魏利真強調，鼻淚管阻塞若延誤治療可能會產生感染蜂窩性組織炎的嚴重併發症，即時的就醫，藉由專業眼科醫師的診斷及治療成功率極高，如此才能告別淚汪汪，回復水汪汪的明亮雙眼。

文／邱玉珍、圖／巫俊郡

諮詢醫師：台中榮總一般眼科主任魏利真

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