總是疲憊還性趣缺缺 更年期「睪固酮低下」的你應該怎麼辦？
HEHO君在《男性更年期來得無聲無息 10個問題篩檢你有沒有睪固酮低下症》中，提供了快速篩檢你是否有「睪固酮低下症」的辦法。如果你剛好就是這樣的患者，該怎麼治療、調整生活方式來改善問題呢？HEHO君在在這篇文章中幫你一次解答。
早發性睪固酮低下
一般來說，睪固酮低下的原因大致可以分為早發性與晚發性兩大部分。早發性睪固酮低下主要是患者本身的內分泌系統出了問題，例如：腦下垂體異常，無法正常分泌激素刺激男性荷爾蒙，患者往往很年輕就出現睪固酮過低的情形。
另外，現代人工作、生活壓力繁重，又常外食、精緻澱粉攝取過多、缺少固定運動形成肥胖問題，這些都讓台灣男性朋友男性荷爾蒙偏低的問題日趨嚴重。
一般來說，早發性睪固酮低下患者建議必須從生活習慣進行改變，包括：培養運動習慣、健康的飲食、戒菸等等。可以從「紓壓」、「減重」與「運動」等飲食、作息三管齊下。大部分年輕男性運動、減肥後，身體的睪固酮就可以逐漸恢復水準。若是較特殊的案例，可能需要醫生看診後搭配使用睪固酮補充治療。
晚發性睪固酮低下
而晚發性睪固酮低下，也就是俗稱的「男性更年期」，則是指體內睪固酮的製造隨著年紀老化也會跟著下降，因血液睪固酮濃度下降到低於標準值造成身體出現相關的症狀，所形成的「睪固酮低下症候群」。
晚發性睪固酮低下因為與年紀老化相關，一般出現在40歲以上的男性。睪固酮的分泌高峰期為15~30歲，最高可以到12 ng/ml，然後每年會以1~2%的速率下降，到40歲之後，就會逐漸產生不足的症狀。睪固酮分泌不足，除了性功能障礙外，更容增加代謝症候群、骨質疏鬆、大腦功能退化、肥胖、心血管疾病、情緒失調等多重健康風險。
如果被診斷為睪固酮低下，可以搭配補充治療，根據研究，接受睪固酮補充治療的患者，不管在生活機能、心理健康、性功能表現、身體肌肉占比等各方面，皆有可能獲得顯著的改善。補充的方式可分為口服藥物、針劑補充、外用塗抹式凝膠等等，各有其優缺點。
但是，也並非所有患者都適合接受睪固酮補充，經確診為男性乳癌以及轉移性攝護腺癌症的病患，是禁止接受睪固酮補充的。另外，臨床上懷疑攝護腺癌、患有睡眠中止症且未接受治療、控制不佳的心衰竭這幾種情形也不建議使用睪固酮補充。因此患者還是需要經醫師臨床評估，才可進行睪固酮補充。於此同時，「紓壓」、「減重」與「運動」等原則，也是更年期男性可以在日常生活中遵守，藉此為健康加分的方式。
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文／林以璿 圖／何宜庭