關節痛到不行，3條件痛風找上門！把握黃金治療期，生活品質才會好
作者 : 李易紓
圖片 : 達志(示意圖非當事人)
你是否有過大拇指第一個關節突然痛到不行，而且在大半夜發作呢？這有可能是急性痛風，尤其好發於40歲以上熟齡世代，多是家族遺傳，飲食習慣又偏好海鮮、啤酒，讓痛風找上門。
微創超音波刀震碎痛風石
有位72歲蔡伯伯，因為家族性遺傳，又愛吃海鮮配啤酒，從年輕時就常痛風發作，年紀增長更是頻繁發作，甚至手腳、膝蓋等關節處長出結晶石，不能走路且生活無法自理，最後評估採用微創手術超音波刀，來震碎痛風石。手術後恢復良好，現在已經可以重新穿上鞋子。
亞東醫院骨科部醫師吳凱文表示，蔡伯伯的狀況是因為不敢開刀、拖延數十年，痛風石已經侵蝕韌帶關節，導致腳部變形無法穿鞋，手也變形到無法生活自理，而傳統手術容易造成大面積傷口並恐引發併發症，因此建議採用超音波刀震碎痛風石的微創手術。
手術傷口比1元硬幣還要小
吳凱文表示，超音波刀可以震碎痛風石，但不會傷害到肌肉、神經或軟骨組織，手術傷口比1元硬幣還小，甚至只有一個小洞，復原快速可大幅降低感染機率。
對於罹患心血管疾病、新陳代謝疾病或糖尿病的民眾來說，超音波刀的微創手術只需要半身麻醉或局部麻醉，如果痛風石位置沒有太大的神經血管，也不是在常用關節處，表淺且不大顆，術後通常不需要住院，可以馬上回家。
吳凱文說，如果痛風石沒有侵犯到關節，9成以上患者麻醉退後就可以走路了，但須要細心照顧患部7-10天不碰水、保持傷口乾淨，同時多喝水降低發炎指數，避免恢復期間再次因為尿酸過高而就醫。
急性痛風常好發於大半夜
衛福部國民健康署資料顯示，痛風的發生是因為體內的普林代謝異常，導致高尿酸血症，而使尿酸鈉鹽沉積在關節腔內，造成關節腫脹和變形。急性痛風經常在半夜突然發作，有超過5成患者，首次發作的部位在腳大拇指第一關節處。
吳凱文說，如果痛風石已經影響到日常生活，再透過藥物溶解的成效恐怕有限，就可以考慮開刀，並且及早就醫，別等到關節變形，痛風石腫脹到皮膚破皮時，才甘願開刀治療，此時開刀風險已經提高，等於錯過了黃金治療時間，拖到最後可能會面臨截肢。
痛風高危險群：
1、家族曾有罹患中風、尿酸腎結石、高尿酸血症者
2、肥胖、營養失調者
3、腎功能不全
4、酗酒者
5、使用利尿劑者
6、年齡超過40歲以上的中老年人
點我加入幸福熟齡FB粉專，健康快樂每一天
更多幸福熟齡文章
爸爸去世後，小三立刻和媽媽爭千萬遺產！法官無奈：老先生淨財產其實只有幾十萬元
留言 3