部分細菌對抗生素產生抗藥性 醫界憂心未來恐無藥可用

【NOW健康 王澍清／台北報導】治療細菌感染，許多民眾都服用過抗生素，而醫師在診間常會叮嚀一定要吃完藥物，不可將抗生素分送給旁人，原因就在於擔心抗生素抗藥性（AMR）問題，如抗生素研發速度跟不上抗藥性演進，很可能面臨「無藥可用」困境。

世界衛生組織（WHO）將每年11月18至24日訂定為「世界抗生素認知宣導周」，目的希望提高世界各國對於AMR的正確認知。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會攜手提醒民眾、醫師，不可輕忽AMR的威脅。

台灣感染管制學會理事長陳宜君表示，許多住院患者都需接受抗生素治療來抑制病菌，但臨床顯示，細菌抗藥性越來越高，增加治療難度，而部分細菌已有高達7成抗藥性，常見抗生素已無法控制病情。研究顯示，新冠疫情期間，部分抗藥性細菌比例增加3倍，患者一旦感染抗藥性細菌，將導致住院時間延長3至5倍，且可能提高死亡風險。

《感染控制雜誌》2020年調查顯示，近9成（87.6%）受訪醫師表示，必須合併2種以上的抗生素，才壓得住病菌，或是改用廣效型的抗生素。7成多醫師認為，這個現象將增加副作用，增加住院時間，預後也變差。

衛福部資料顯示，若AMR問題持續惡化，到了2050年，台灣每年約有3.3萬人因此死亡，相當於每5名死者就有1人死於抗藥性細菌感染，我國GDP損失2%，每年經濟損失達3000億台幣。

值得注意的是，國人對於抗生素認知嚴重不足，例如，許多人以為感冒時應該服用抗生素，但感冒通常是由病毒所引起，而抗生素只能殺死細菌，無法抑制病毒。

另外，如果服用抗生素時，務必依照醫師的處方指示用藥，例如，連續服用7天，就應該確實完成用藥療程，切勿因為症狀舒緩而擅自停藥，也不可使用他人的處方藥物或自行購買。如何降低抗生素抗藥性風險？陳宜君提出，「4不1要」原則，民眾務必提高警覺：

1.「不」主動要求抗生素
2.「不」隨便自己買抗生素來吃
3.「不」吃他人的抗生素
4.「不」要隨便停藥
5.「要」遵守醫囑使用抗生素

至於醫師端用藥，陳宜君提醒，醫師應避免開立過量、不適當或不必要的抗生素。

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