患糖尿病不自知？男子眼科驗出「視網膜病變」

生活中心／林靜芬報導

許多慢性疾病會影響眼球健康，像是糖尿病會引發糖尿病視網膜病變，導致視網膜血管損傷，眼科醫師王孟祺臉書提到，在他的門診中常常看到懷疑有心血管疾病或是糖尿病的患者，但是常常患者卻堅稱一切正常。「你有糖尿病嗎？沒有啊，我沒有糖尿病。你有高血壓嗎？沒有，沒有，我都很正常。」但是經過進一步檢查，結果往往出人意料。

王醫師在臉書分享兩張診療圖片，像以下左圖視網膜血管阻塞的患者，幫他測量血壓才赫然發現血壓高達180，而右圖有疑似糖尿病視網膜症的患者，經轉診抽血才發現糖化血紅素HbA1C竟高達9.8。其實這兩位患者並沒有規則的做檢查，僅僅沒有明顯的自覺症狀，便以為自已一直是頭好壯壯。

王醫師表示，最近天氣變涼，溫差變大，加上飲食容易過多，因為心血管或代謝疾病而引發眼球疾病的患者也多了起來。他提醒大家，高血壓、糖尿病不見得一定會有明顯的自覺症狀，若是沒有定期的檢查，常常會被忽略。若有家族病史，更要小心留意，定期的做健康檢查。由於眼球充滿了血管，心血管循環若有問題，很容易影響眼球的健康，造成眼睛的疾患。在早上起床，溫差變化大的時候，更容易讓血液循環變差。因此要注意保溫，避免血管收縮。

許多慢性疾病會影響眼球健康，以下是一些常見的例子：

1. 糖尿病

• 影響：糖尿病會引發糖尿病視網膜病變，導致視網膜血管損傷，進一步影響視力。還可能增加白內障和青光眼的風險。
• 症狀：視力模糊、視野出現暗點或閃光。
• 預防：定期檢查血糖和接受眼底檢查。

2. 高血壓

影響：長期高血壓會損害眼部血管，導致高血壓性視網膜病變，甚至引發視網膜出血或視力喪失。

症狀：視力下降、視野模糊。

3. 甲狀腺疾病

• 影響：如甲狀腺功能亢進可能導致甲狀腺相關眼病（例如眼球突出或視神經壓迫）。
• 症狀：眼球突出、乾澀、視力模糊或雙眼視力不協調。

4. 慢性腎病

• 影響：腎病會導致高血壓和貧血，間接影響視網膜血管，可能引起視網膜病變。
• 症狀：視力模糊或喪失。

5. 自身免疫性疾病

• 影響：如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等，可能導致眼部炎症（如虹膜炎或視神經炎）。
• 症狀：眼紅、疼痛、畏光、視力模糊。

6. 高脂血症

• 影響：脂肪沉積可能導致眼球內血管阻塞，進而影響視網膜供血。
• 症狀：視力突然變差或視野缺損。

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