邊抗癌邊演戲 51歲朱媛媛癌逝17天前還在拍戲！醫揭大腸癌存活時間
曾與李連杰、桂綸鎂合演電影《海洋天堂》的中國女演員朱媛媛，驚傳已於5/17因結腸癌病逝，享年51歲。她在2020年被診斷罹患結腸癌，歷經近五年抗癌，消息卻始終未對外公開，直到病逝後才由丈夫辛柏青在微博發訃告證實，引發演藝圈與影迷震驚。
令許多網友吃驚的是，她生前跟黃曉明、趙麗穎、陳明昊等人合作《造城者》，在5/1在微博才宣布殺青，她自己也分享宣傳照，可以看到飾演「高雪梅」的朱媛媛，頂著一顆復古的黑捲髮，還是美麗如昔地露出笑容，看不出異狀，誰也沒想到她會在17天後與世長辭，《造城者》也成為朱媛媛的遺作。
連和朱媛媛一同對戲多時的黃曉明也感到意外，黃曉明聽聞她的死訊立時在微博發文悼念，直呼感覺「胸口被堵住了」，完全不敢置信。他回憶，前陣子還和朱媛媛一起並肩作戰，她在劇組一直堅強樂觀，都沒有提過罹癌消息，永遠是笑著面對一切，大讚她是「太好太善良的媛媛姐了，是我們青島人的驕傲」，永遠愛她，懷念她！
癌後仍能正常拍戲？醫：副作用獲控制是醫療最大進步
許多粉絲不捨她「一邊抗癌一邊演戲」，都對她17天前看起來都好好的，怎麼突然就癌逝了？針對此現象，烏日林新醫院血液腫瘤科主任林敬業指出，隨著癌症治療技術的進步，許多患者即便身處中晚期，仍能維持基本的生活與工作能力。
特別是在化療副作用控制、標靶藥物與營養支持上的提升，使病人不再只能臥病在床，而是能持續參與社會、展現生命力。
他強調：「過去提到化療，大眾常聯想到掉髮、嘔吐、體力不支。但現在有多種止吐藥物、營養補充策略與副作用控制機制，能大幅提升病患的生活品質。」即使是第三、第四期癌症，病情獲控制時，患者也可以維持長時間的「無症狀期」，讓患者能參與家庭甚至工作也能有很好的表現。
罹癌5年後病逝 推測朱媛媛發現時應為三期以上
朱媛媛在2020年確診結腸癌後進行治療，一度控制病情，直到今年5月病逝。根據報導，她病逝前曾出現嚴重咳嗽症狀，醫師推測可能是癌症復發並轉移至肺部。林敬業分析，若從她的抗癌時間來看，推測初診時已為第三期以上。現今大腸癌第三期的病人如果對藥物反應良好，患者仍有治癒機會，但復發率較高，且轉移風險增加。
他指出，大腸癌進展速度不算快，但若未及早發現，錯過黃金治療期，預後差異極大。根據統計：
- 零期大腸癌的5年存活率幾乎100%
- 第一期存活率為92-93%
- 第二期約70-80%
- 第三期降至60%左右
- 第四期則低於20%
台灣6成病患發現時已晚期 定期檢查才是關鍵
林敬業表示，在台灣約有六成大腸癌患者發現時已為第三、四期，其中甚至有兩成為末期。一大原因在於早期症狀不明顯，患者常輕忽警訊。以結腸癌為例，初期可能僅有糞便潛血，並不會出現肉眼可見的血便或腹痛。
林敬業說，當腫瘤逐漸變大，才會影響排便形狀、頻率，最特別的是，患者容易出現「裡急後重」症狀，也就是想要排便，去上廁所卻排不出來的情形。到病情最嚴重時，腫瘤太大了可能會引發腸阻塞，導致腹脹、無法進食，甚至需緊急手術。
因此，他建議一般民眾40歲起每年進行一次糞便潛血檢查，若檢查異常或有家族病史、慢性腸胃不適者，則應提早接受大腸鏡檢查，才能真正早期發現、有效治療。
第四期也能延命 完整療程與營養照護是關鍵
即便為第四期大腸癌，醫療科技也已大幅提升病患存活期。林敬業指出，過去第四期病患平均存活期為一年半到兩年，如今搭配標靶藥物、輔助治療及妥善照護，平均可延長至兩年多甚至更久。
例如在化療前後，醫師會根據病人體質安排止吐藥物、營養補充劑與休息規劃，降低副作用對生活的衝擊。合併標靶藥物的治療策略，更能以較低劑量達到治療效果，避免體力快速下滑。
病中仍拍戲有完美表現 是醫療進步的體現
很多影迷不捨，朱媛媛一邊抗癌還要一邊演戲，覺得很不捨。林敬業說，其實癌症病人能一邊抗癌一邊還能工作，在職場上發光發熱，這才是治癌醫療發展的成果。
過去癌症患者一接受治療就要躺著床上忍受治療的痛苦，好像只能綁在病床上什麼事都不能做了，失去生活的主控權。如今，越來越多病患在治療期間，依舊能參與家庭、工作，完成許多人生重要時刻，就像黃曉明說的「一起演出的人都不感覺到她正在抗癌」，這是醫療的一大進步，是當今癌症醫療能讓患者維持尊嚴與生活品質的實證。
醫：不讓人生留下遺憾，定期檢查才是最好保障
林敬業表示，癌症治療發展讓癌友生病了也能繼續發光發熱，讓最後的人生沒有遺憾，不過要更沒有遺憾，還是要及早做檢查，每年一次糞便潛血檢查或是大腸鏡檢查，及早發現就能讓人生大轉變。
林敬業呼籲，千萬不要等到症狀出現再就醫，尤其若家族中有大腸癌病史，要提早到40歲或更早之前就要定期做大腸鏡檢查。他強調，癌症不是絕症，只要及早發現，配合治療與照護，不僅可以延長生命，更能保有生活品質。
但也不能以為「癌症治療可以延長生命」而心存僥倖，因為如果對治療反應不佳，也有人確診後不久就離世，所以重點是一定要「早期發現、早期治療」。
◎ 圖片來源／翻攝自朱媛媛微博
◎ 諮詢專家／林敬業醫師
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