高血壓X高血糖X高血脂 孕期「三高」營養師上菜
妊娠高血壓 採取得舒飲食就對了
妊娠高血壓和普通高血壓一樣，都是以得舒療法作為飲食原則。得舒飲食分為全榖雜糧、蔬果、乳品、豆魚蛋肉、油脂、堅果種子等6大類食物。在全榖雜糧的部分，主食建議用帶有麩皮、未精製的五穀根莖取代白飯，雜糧比例至少2/3以上。若覺得口感太粗糙，一開始可先與白米混合再逐漸調整比例。蔬菜水果一天至少要吃7～9份，以富含鉀離子、能有效控制血壓的蔬果為主，比如芹菜、菠菜、香菇、空心菜、草莓、哈密瓜、香瓜、香蕉等。乳品中的鈣質不但可以穩定血壓還有助放鬆肌肉，一天最好攝取兩份（不限全脂或低脂），一份240ml。豆魚蛋肉類應多吃雞、鵝、魚等白肉，少吃紅肉。油脂建議以橄欖油、沙拉油、葵花籽油等植物油為主。堅果每天可食用一份，一份的量是5顆腰果、10顆開心果、2粒核桃或是8公克芝麻（一般免洗塑膠湯匙兩平匙），食用時儘量選擇無調味堅果。此外，做菜時少用加工調味品，多使用檸檬、蔥、薑、蒜等天然食材調味。
彰化基督教醫院營養暨膳食部供膳中心副組長張格瑀提醒，得舒飲食因為是以高鉀、高磷的食物為主，若腎功能不佳，不建議採用。另外，孕媽咪若合併有妊娠糖尿病，水果的量須降至兩份。
蔬果顏色代表什麼？
不同顏色的蔬果含有不同植化素，紅色蔬果含有茄紅素和胡蘿蔔素；紫色蔬果含花青素；白色蔬果含大蒜素和白藜蘆醇；黃色、橘色蔬果則含有β-胡蘿蔔素和薑黃素。攝取蔬果的顏色愈豐富，愈能補充多元的植化素。
避免吃太鹹 多用低鈉調味料
大家都知道血壓和體內的鈉離子濃度息息相關，鈉離子濃度一升高，血壓就會跟著上升。所以要控制血壓，就必須嚴格限制鈉的攝取量，每天攝取的鈉須降至2,000毫克以下。建議孕媽咪多用低鈉鹽、低鈉醬油調味，並儘量選擇每100公克（或100毫升）鈉含量低於120毫克的低鈉食品。
小心！這些都是高鈉食物
• 醃漬類食品：豆腐乳、鹹菜、泡菜、蜜餞。
• 加工食品：貢丸、香腸、肉鬆、火腿、培根、冷凍蔬菜。
• 烘焙食品：餅乾、麵包、糕點、奶油。
• 罐頭食品：麵筋、醬瓜、鮪魚、沙丁魚、花生醬、海苔醬。
• 調味料：番茄醬、醬油、醋、豆瓣醬。
• 其他：雞精、運動飲料、碳酸飲料。
妊娠糖尿病 少量多餐＋限制糖分
妊娠糖尿病應遵循少量多餐的原則，在血糖容易波動的時段調整主食份量與用餐時間。譬如剛起床這段時間血糖通常比較高，早餐的主食就要減為「一份」；西式早餐大概是1/2～1片土司，中式早餐則是1/3顆饅頭、半份蛋餅或半碗稀飯，餐畢隔2小時再把剩下的主食吃完，就可以有效降低早晨血糖的波動幅度。
除了調整餐次與主食份量，妊娠糖尿病的主要飲食原則就是限制糖分攝取。孕媽咪應儘量以香蕉、小番茄、芭樂等新鮮水果取代蛋糕、甜點、汽水、果汁、乳酸飲料、餅乾、零食等含糖加工食品。若真的很想吃甜食，一天來自精緻甜點的碳水化合物最好控制在30公克。張格瑀表示，妊娠糖尿病患者不需要刻意少吃，每日攝取熱量維持在正常水準即可。但要隨時注意體重增加的速度。第一孕期每週應增加0.5公斤，第二、第三孕期每週應增加0.2～0.5公斤。若發現體重增加太快，就要調整食物配置，以免增加難產的風險。
低GI食物 可延緩血糖上升速度
要讓血糖保持穩定，選擇低GI食物（低升糖指數食物）是個不錯的辦法。低GI食物可以減緩血糖上升的速度，使吃進去的糖類快速被身體利用，讓身體產生飽足感。根據美國糖尿病協會的資料，高纖、顆粒完整未經加工的食物GI值通常比較低；燕麥片、麥片、大麥、小麥、地瓜、皇帝豆、豌豆、扁豆、非澱粉類蔬菜和大部分水果都屬於低GI食物，妊娠糖尿病孕媽咪可多多食用。
妊娠糖尿病飲食地雷
地雷1.不少人都喜歡把水果打成果汁，認為這樣食用起來比較方便，也可以一次吃進不同種類的水果。但水果也含糖，一杯果汁通常需要用到數顆水果，很容易不知不覺吃進過多糖分。尤其水果打成液體後會更快被人體吸收，反而可能讓血糖瞬間飆高。
地雷2.有些嗜喝咖啡的人在孕期喜歡買咖啡調味乳喝，認為這樣既可以喝到咖啡味又可以補充鈣質，一舉兩得。殊不知市面上的調味乳大多隱藏驚人糖分，鈣質含量也沒有想像高。以一瓶100毫升的鮮奶來說，假設純鮮奶的含鈣量為110毫克，做成調味乳後含鈣量便降為60毫克，所以還是喝純鮮奶比較好。
不控制沒關係？小心生完變慢性病
罹患妊娠糖尿病的人常擔心減少澱粉類食物會讓寶寶營養不足。但孕媽咪只是從正常三餐變成少量多餐，把原本一餐吃完的主食分成多餐吃完，這麼做並不會影響胎兒的營養攝取。另外，還有人認為妊娠期的糖尿病不需要特別控制，反正生產完就會恢復正常，這也是錯誤的想法。張格瑀指出，妊娠糖尿病若沒有適當控制，不但可能讓胎兒過大導致難產，產後還有可能演變成第二型糖尿病，終其一生都必須治療，千萬不能大意。她提醒，孕媽咪除了透過飲食積極控制，胎象穩定的人若體力許可，最好養成運動的習慣。運動有助增加身體對胰島素的敏感度，在胰島素分泌時馬上利用、使血糖降低。建議孕媽咪每天散步30分鐘，藉由低強度的運動控制血糖。