妊娠高血壓 採取得舒飲食就對了
妊娠高血壓和普通高血壓一樣,都是以得舒療法作為飲食原則。得舒飲食分為全榖雜糧、蔬果、乳品、豆魚蛋肉、油脂、堅果種子等6大類食物。在全榖雜糧的部分,主食建議用帶有麩皮、未精製的五穀根莖取代白飯,雜糧比例至少2/3以上。若覺得口感太粗糙,一開始可先與白米混合再逐漸調整比例。蔬菜水果一天至少要吃7~9份,以富含鉀離子、能有效控制血壓的蔬果為主,比如芹菜、菠菜、香菇、空心菜、草莓、哈密瓜、香瓜、香蕉等。乳品中的鈣質不但可以穩定血壓還有助放鬆肌肉,一天最好攝取兩份(不限全脂或低脂),一份240ml。豆魚蛋肉類應多吃雞、鵝、魚等白肉,少吃紅肉。油脂建議以橄欖油、沙拉油、葵花籽油等植物油為主。堅果每天可食用一份,一份的量是5顆腰果、10顆開心果、2粒核桃或是8公克芝麻(一般免洗塑膠湯匙兩平匙),食用時儘量選擇無調味堅果。此外,做菜時少用加工調味品,多使用檸檬、蔥、薑、蒜等天然食材調味。
彰化基督教醫院營養暨膳食部供膳中心副組長張格瑀提醒,得舒飲食因為是以高鉀、高磷的食物為主,若腎功能不佳,不建議採用。另外,孕媽咪若合併有妊娠糖尿病,水果的量須降至兩份。
蔬果顏色代表什麼?
不同顏色的蔬果含有不同植化素,紅色蔬果含有茄紅素和胡蘿蔔素;紫色蔬果含花青素;白色蔬果含大蒜素和白藜蘆醇;黃色、橘色蔬果則含有β-胡蘿蔔素和薑黃素。攝取蔬果的顏色愈豐富,愈能補充多元的植化素。
避免吃太鹹 多用低鈉調味料
大家都知道血壓和體內的鈉離子濃度息息相關,鈉離子濃度一升高,血壓就會跟著上升。所以要控制血壓,就必須嚴格限制鈉的攝取量,每天攝取的鈉須降至2,000毫克以下。建議孕媽咪多用低鈉鹽、低鈉醬油調味,並儘量選擇每100公克(或100毫升)鈉含量低於120毫克的低鈉食品。
小心!這些都是高鈉食物
• 醃漬類食品:豆腐乳、鹹菜、泡菜、蜜餞。
• 加工食品:貢丸、香腸、肉鬆、火腿、培根、冷凍蔬菜。
• 烘焙食品:餅乾、麵包、糕點、奶油。
• 罐頭食品:麵筋、醬瓜、鮪魚、沙丁魚、花生醬、海苔醬。
• 調味料:番茄醬、醬油、醋、豆瓣醬。
• 其他:雞精、運動飲料、碳酸飲料。
妊娠糖尿病 少量多餐+限制糖分
妊娠糖尿病應遵循少量多餐的原則,在血糖容易波動的時段調整主食份量與用餐時間。譬如剛起床這段時間血糖通常比較高,早餐的主食就要減為「一份」;西式早餐大概是1/2~1片土司,中式早餐則是1/3顆饅頭、半份蛋餅或半碗稀飯,餐畢隔2小時再把剩下的主食吃完,就可以有效降低早晨血糖的波動幅度。
除了調整餐次與主食份量,妊娠糖尿病的主要飲食原則就是限制糖分攝取。孕媽咪應儘量以香蕉、小番茄、芭樂等新鮮水果取代蛋糕、甜點、汽水、果汁、乳酸飲料、餅乾、零食等含糖加工食品。若真的很想吃甜食,一天來自精緻甜點的碳水化合物最好控制在30公克。張格瑀表示,妊娠糖尿病患者不需要刻意少吃,每日攝取熱量維持在正常水準即可。但要隨時注意體重增加的速度。第一孕期每週應增加0.5公斤,第二、第三孕期每週應增加0.2~0.5公斤。若發現體重增加太快,就要調整食物配置,以免增加難產的風險。
低GI食物 可延緩血糖上升速度
要讓血糖保持穩定,選擇低GI食物(低升糖指數食物)是個不錯的辦法。低GI食物可以減緩血糖上升的速度,使吃進去的糖類快速被身體利用,讓身體產生飽足感。根據美國糖尿病協會的資料,高纖、顆粒完整未經加工的食物GI值通常比較低;燕麥片、麥片、大麥、小麥、地瓜、皇帝豆、豌豆、扁豆、非澱粉類蔬菜和大部分水果都屬於低GI食物,妊娠糖尿病孕媽咪可多多食用。
妊娠糖尿病飲食地雷
地雷1.不少人都喜歡把水果打成果汁,認為這樣食用起來比較方便,也可以一次吃進不同種類的水果。但水果也含糖,一杯果汁通常需要用到數顆水果,很容易不知不覺吃進過多糖分。尤其水果打成液體後會更快被人體吸收,反而可能讓血糖瞬間飆高。
地雷2.有些嗜喝咖啡的人在孕期喜歡買咖啡調味乳喝,認為這樣既可以喝到咖啡味又可以補充鈣質,一舉兩得。殊不知市面上的調味乳大多隱藏驚人糖分,鈣質含量也沒有想像高。以一瓶100毫升的鮮奶來說,假設純鮮奶的含鈣量為110毫克,做成調味乳後含鈣量便降為60毫克,所以還是喝純鮮奶比較好。
不控制沒關係?小心生完變慢性病
罹患妊娠糖尿病的人常擔心減少澱粉類食物會讓寶寶營養不足。但孕媽咪只是從正常三餐變成少量多餐,把原本一餐吃完的主食分成多餐吃完,這麼做並不會影響胎兒的營養攝取。另外,還有人認為妊娠期的糖尿病不需要特別控制,反正生產完就會恢復正常,這也是錯誤的想法。張格瑀指出,妊娠糖尿病若沒有適當控制,不但可能讓胎兒過大導致難產,產後還有可能演變成第二型糖尿病,終其一生都必須治療,千萬不能大意。她提醒,孕媽咪除了透過飲食積極控制,胎象穩定的人若體力許可,最好養成運動的習慣。運動有助增加身體對胰島素的敏感度,在胰島素分泌時馬上利用、使血糖降低。建議孕媽咪每天散步30分鐘,藉由低強度的運動控制血糖。
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