台灣口腔癌發生率全世界最高！ 6 大症狀出現建議做 2 種篩檢
口腔癌、頭頸癌是台灣男性最常見的癌症之一，雖然剛開始的症狀只是嘴巴破、口臭、舌頭痛，但其實腫瘤已經在皮膚底下慢慢的生長起來。
7 月 27 日是世界頭頸癌日，根據 2020 年國際公共衛生的研究統計，全世界每年大約有 65 萬 7000 名口腔、咽喉癌的新病例，換算下來每 10 萬人中大約有 9 人會得到口腔癌；但台灣的發病率，是每 10 萬人中有 32.46 人會罹患口腔癌，是全球最高的；而且台灣男性的發病率是女性的 10 倍，已經連續 12 年蟬聯台灣男性癌症最常見的第 4 名。
「雖然頭頸癌的症狀相比其他癌症已經非常明確，但因為患者多半是家中的經濟支柱，忙於工作，容易輕忽症狀，總是拖到痛得受不了，或是已經潰爛出血，在家人陪伴下才願意就醫，所以還有半數的患者確診時已經是第三、四期。」台北榮總口腔醫學部口腔顎面外科主治醫師、頭頸愛關懷協會理事長楊政杰說。
6 大症狀出現建議做 2 種篩檢
根據台灣癌症登記資料統計，頭頸癌發生年齡中位數僅 56 歲，明顯低於其他癌症，如大腸癌、肺癌都是 65 歲、肝癌 64 歲等，而男性發生率為女性的10倍，患者發病時多半還在職場，仍然是家中經濟支柱，更難拋下一切直接去治療。
楊政杰說，頭頸癌的症狀其實相對容易察覺，因為症狀通常都是肉眼看得到的，所以如果有異狀的話一定要趕緊就醫檢查，「千萬不要因為覺得是常見的小症狀就輕忽，延誤就醫時機。」
頭頸癌類型
- 口腔癌及口咽癌
- 鼻咽癌
- 喉癌
- 鼻腔及鼻竇癌
- 下咽癌
- 甲狀腺癌
常見 6 大警訊症狀
- 口腔腫瘤：
- 口腔出現局部腫脹、腫塊
- 二星期以上未癒合的口腔潰瘍、口臭
- 口咽腫瘤：
- 吞嚥困難
- 口咽局部疼痛、牙關緊閉
- 喉部腫瘤：
- 出現呼吸困難、哮鳴聲、聲音沙啞
- 喉部局部灼熱感、喉嚨疼痛
- 吞嚥困難、咳血。
- 下咽喉部腫瘤：
- 吞嚥困難
- 喉部疼痛、咽喉異物感
- 鼻及副鼻腔鼻竇腫瘤：
- 出現帶有血絲的鼻分泌物、鼻塞
- 聽力變差
- 臉部腫脹而導致疼痛
- 複視、耳鳴、頭痛
- 流鼻血。
- 頸部有不正常或快速成長之腫塊突起。
楊政杰說，其中最常出現的症狀就是吞嚥困難，如果再加上有「吸菸、嚼檳榔與飲酒」，即所謂的「A（Alcohol，酒精）、B（Betel nut，檳榔）、C（Cigarette，香菸）」3 大危險因子，就要特別注意是不是頭頸癌。
而如果要檢查頭頸癌，可以做 2 種篩檢：
- 口腔黏膜篩檢：以棉花棒刮下口腔黏膜，進行培養檢查。
- 內視鏡檢查：類似大腸鏡、胃鏡的作法，利用內視鏡查看口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉及食道是否有腫瘤。
不要怕治療，才能有治癒的生活
雖然目前已有許多治療方式，但目前多為手術、放射線治療、化療，會傷害原本的口腔組織，導致顏面損傷與語言能力受損，除了治療癌症之外還要面對異樣眼光，甚至讓人際關係受到影響。「比起治療，更大的挑戰其實是治癒後的生活。我們也鼓勵患者嘗試藉由病友團體的支持，勇敢走入人群、回到生活當中。」
台灣樂天醫藥與頭頸愛關懷協會，也特別拍攝頭頸癌防治影片《有光的所在，就有希望》，藉由樂觀風趣的癌友故事，鼓勵更多癌友積極治療、勇敢面對。
文／盧映慈 圖／何宜庭
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