那個前吃一顆就可以亂來？防治愛滋觀念大改！PrEP預防投藥「不是這樣用的」
每日健康／楊小同
用PrEP≠危險性愛！防治愛滋，導正錯誤觀念是關鍵！
「你也來了！」、「買藥了嗎？」泰國潑水節是一年一度的重要盛會，白天忙著潑水嬉鬧，晚上則越夜越美麗，曼谷知名同志夜店DJ Station有如超級同學會，不少同鄉打招呼時，總會問著買了PrEP藥物嗎？專家認為，PrEP是保護自己遠離愛滋的第一步，民眾倘若認知不足或使用錯誤，恐弄巧成拙，讓健康暴露在風險之中。
PrEP預防愛滋效果佳 無辜遭受污名化
愛滋病學會理事長洪健清指出，一項問卷調查發現，越來越多國人瞭解「暴露前預防性投藥」PrEP的重要性，有助於愛滋防疫，大幅降低感染風險，但令人無奈地是，仍有不少人予以污名化，將PrEP族群與喜歡無套、用藥、危險性行為等負面形象連結在一起。
洪健清說，愛滋病原本就是被高度污名化的疾病，這也使得具有良好防治成效的介入措施，仍同樣地遭受污名化，被貼上負面標籤。事實上，「暴露前預防性投藥」就跟保險套一樣，都能降低愛滋病毒感染，屬於有效的預防性措施。
暴露前預防性投藥 防堵愛滋由自己掌控
洪健清強調，使用「暴露前預防性投藥」PrEP是保護自己遠離愛滋的第一步，也是健康自主的勇敢表現，讓高危險族群擁有最佳的自保防禦措施，只要正確使用抗病毒藥物，性愛也可以是安全、健康、愉悅的。
海外購藥風險多 錯誤用藥恐損健康
儘管越來越多同志瞭解「暴露前預防性投藥」PrEP，也懂得如何保護自己，但由於在台灣藥費昂貴，如果每天服用，一個月藥費恐超過兩萬，絕非一般人所能負擔，因此，不少同志至曼谷旅遊時，順道買藥，因為藥價差距甚大。
對此，洪健清說「萬萬不可」，因為目前一天一顆的預防性抗病毒藥物除了用來預防愛滋病毒感染，也可用來治療B型肝炎。如果服用者不知自己是否帶有肝炎，又用藥不規律，時而中斷，恐增加B肝發作的風險。
此外，接受「暴露前預防性投藥」PrEP之前，務必先就醫，先確認自己是否為愛滋感染者，如果已經被感染，就應該在醫師評估下規律服用「治療性」抗病毒藥物，而非「預防性」的PrEP，以免產生抗藥性。
至於藥價部分，雖然國內藥價偏高，但仍建議循著正常管道取得藥物。最近公部門與藥廠也正研擬對策，希望能找到藥費減價與增進使用者用藥安全之間的平衡點。
PrEP助攻愛滋防治 一天一顆持續不中斷
最近幾年來，抗病毒藥物不斷精進，台灣也在治療性藥物和預防性PrEP藥物雙軌並行的策略下，提升了愛滋防治成效，於去年出現新增愛滋感染人數明顯下降的好成績。目前，疾管署持續推動公費PrEP計畫，愛滋病學會建議使用者配合計畫，以一天一顆為原則，持續用藥，不要中斷，保護自己遠離愛滋的威脅。