作者 : 郭美懿
圖片 : 取自寶林茶室官網、shutterstock(示意圖非當事人)
2位民眾上週五（3/22）相約到台北市信義遠百A13素食餐廳「寶林茶室」用餐，點了炒粿條、香蘭葉飲料，未料返家後2人陸續出現嘔吐、腹瀉等疑似食物中毒症狀。其中一人因急性腎衰竭搶救11小時後不治，一位則症狀輕微，目前北市衛生局已收集相關檢體送驗。為什麼食物中毒會引發「急性腎衰竭」？症狀有哪些？民眾又該如何防範？
據了解，兩位顧客22日相偕到北市遠東百貨信義A13的「寶林茶室」用餐，點了素食炒粿條及香蘭葉飲料，沒想到返家後，當晚8點及10點分別出現噁心、腹瀉、腹痛等症狀。其中一位在3/23日先到新北市三重醫院就醫，隨後緊急轉往台北馬偕醫院搶救，仍因急性腎衰竭死亡；另一位則是3/24至診所就醫，症狀輕微，治療後已經返家。
北市衛生局指出，食物中毒致死非常罕見，過去發生過的死亡案例包括河豚毒、麻痺性貝毒、腸道出血性大腸桿菌O157及沙門氏菌等等。其中，腸道出血性大腸桿菌O157常見於歐美地區的生菜沙拉，沙門氏菌則常見於蛋製品，但2位民眾都沒吃到上述食物，且該餐廳3/20～3/22食用相同食物者也未有類似狀況，因此難以直接判定為食物中毒。
腎臟是排毒的器官，負責水分、電解質的調節和廢物的排出，一旦腎臟突發性的失去過濾功能，造成含氮廢物的堆積、水分、電解質及酸鹼失去平衡，就會導致急性腎衰竭。
什麼原因造成急性腎衰竭？
據三軍總醫院衛教資訊，急性腎衰竭大部分是腎臟血流不足所致，最常見的兩大原因，一為身體驟然失去水分，可能是因為吃到不衛生的食物，導致嚴重的急性腸胃炎，造成身體脫水；或是因為燒傷、手術、事故意外等造成身體大量失血，而導致急性腎衰竭。其他如心臟衰竭、休克、肝硬化、腎病症候群或毒藥物，也可能使腎臟血流不足。
林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海曾收治一名年輕病患，因誤食不潔食物，身體大量脫水而導致急性腎衰竭，幸好及時就醫，住院治療數天後即康復出院。
過去也曾有民眾誤信偏方，自行服用來路不明的中草藥或保健食品，導致急性腎衰竭的案例。一旦急性腎衰竭發生，死亡率高達50%，若能即時治療，是可以恢復的，否則可能會造成慢性腎病變，甚至要終生洗腎，所以民眾千萬不可輕忽。
什麼時候要懷疑急性腎衰竭呢？
急性腎衰竭患者的尿量會變少，下肢會出現水腫，或意識不清、甚至可能會喘到呼吸困難。另外以噁心、嘔吐等腸胃道症狀來表現的也不少。另外，疲勞、嗜睡、頭痛、不安、虛弱、肌肉麻痺、心律不整、呼吸困難或血壓升高也有可能。
哪些毒藥物可能會引起急性腎衰竭？
1、某些抗生素。
2、某些止痛藥。
3、重金屬。如：砷、鎘、鉛、汞等中毒。
使用藥物最好在醫師指示下。切勿自行服用來路不明之藥物或飲用不乾淨和受污染的水源。使用藥物以後，如果有異常症狀，應立即就醫檢查或詢問。
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