內容編輯／段佩宜
肛裂是一種滿常見的疾病，主要發生原因是大腸蠕動不良，通常治療方式是藥物搭配生活習慣調整。如果聽到小孩說大便屁股會痛，排泄物特別硬，那就要小心是否為肛裂喔！
何謂肛裂？
肛裂（anal fissure）是一種很常見卻容易被忽略的疾病，易發生於青少年男女、孕婦及小孩。而肛裂發生的主要原因包括：長期便秘，大腸蠕動不良，長期腹瀉…等等原因。而其中最常見的原因為「大腸蠕動不良」，這也就是當病患在門診被診斷出患有肛裂時，常常會懷疑為什麼自己有每天解便，但是仍然會患肛裂的原因。
事實上很多患有肛裂的病人其實因為大腸蠕動不良，每次解大便時大腸中所堆積的大便並未解乾淨，因此當病患下次解便時，殘餘的大便因為在大腸中停留的時間太久，大便中水分被吸收太多，因此病患下一次解便時，常常第一塊大便都會特別的硬，這就是大腸蠕動不良造成肛裂的主要原因。
如果發現孩子解便時出現明顯疼痛，或大便特別硬，就有可能是肛裂；此外，請爸媽檢查孩子的肛門附近是否有一塊紅色突起的組織，這也是肛裂表現的一種，千萬要注意。
肛裂發作三階段
肛裂一般將其分為 3 期，提供給爸媽作為觀察依據：
（1）初發期：僅僅是肛門口周圍皮膚表層的一點損傷，其他的部分都是正常的，表現為排便時輕度疼痛、出血。
（2）慢性期：反覆發作的病史，經久不癒，肛門裂口周圍都可以看見多餘的「皮膚贅生物」（多出來的一塊組織，醫學上稱之前哨痔），每次排便都劇烈疼痛、出血，有時還可以看見黃色膿液。
（3）合併症形成期：一旦肛裂的地方有「皮膚贅生物」形成，裂口處引流不通暢，大便聚積，一旦感染就會形成膿包，最後導致肛瘺。同時由於肛門的反覆炎症刺激，肛門裂口內側也會出現多餘的「增生物」（醫學上稱之肛乳頭瘤），這種肛裂的瘺管、前哨痔、肛乳頭瘤為肛裂的「三聯征」。（資料來源：健康猴）
肛裂的治療方法
小孩患有肛裂算是正常現象，父母不必過度操心，只要協助孩子調整生活習慣，看醫生之後好好照顧傷口，相信就能逐漸復原。
大部分肛裂的病人只要有耐心依照醫師指示，定時溫水坐浴且擦拭藥膏，大部分的肛裂於4個星期後都會痊癒。而預防肛裂復發的不二法門則是改善生活習慣，其中包括：
（1）飲食方面：多吃富含纖維質的蔬果、多喝水；加州梅及黑棗（或黑棗汁）也有不錯之效果。
（2）生活作息及情緒方面：給小孩多運動，作息正常且放鬆心情。養成每天上廁所之習慣，不要憋便。
（3）藥物之使用：儘量以口服為主，避免常灌腸造成小朋友畏懼之心理。而服藥時間之長短則視小朋友之情況而定。
如此可以大大的降低肛裂發生的機會。嬰幼兒肛裂只有極少數的病人是需要手術治療的，大都會隨著飲食習慣以及生活 習慣的改變而變正常。
最後還是要提醒民眾，若發現有不正常的肛門出血時，一定要尋求專科醫師的診斷與治療。（資料來源／高雄長庚醫院）
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