【早安健康／藍若水報導】根據「2019年台灣糖尿病年鑑」，台灣糖尿病患者人數已超過230萬，盛行率超越11%，可見糖尿病已成為台灣的新一代國病，控糖飲食知識也對民眾更為重要。近日居家長照營養師林俐岑就曾於臉書分享，一位婆婆透過每餐加一盤青菜等方法，成功降低血糖值；而先前也曾有新聞報導案例，50多歲糖尿病患者堅持肉食主義、平時完全不吃青菜，最後併發腎臟疾病、腎功能嚴重受損而須洗腎。
由此看來，蔬菜似乎是遠離糖尿病的萬靈丹？其實，要靠蔬菜改善糖尿病也有眉角，看看營養師怎麼說。
控糖不穩、蔬菜不吃 腎功能病變
糖尿病可能再衍生如心血管疾病、腎臟功能異常、知覺神經或視網膜病變等，而血糖控制對患者來說是必備功課。根據國泰醫院內分泌新陳代謝科黃莉棋醫師於受訪時指出，飯前飯後的血糖測量均為重要，前後數值可協助患者辨別身體處理血糖能力，但通常患者多省略飯後血糖的檢測。
如果說血糖測量是監測控制糖尿病的守衛，那飲食觀念的正確則如同軍師，避免讓病況惡化。曾有報導指出，一名50歲的患者，因為多以外食、會偏食且不愛吃蔬菜的因素，即使已知道血糖不理想的情況下，依然堅持吃肉挑菜的習慣，導致腎功能病變，得接受洗腎治療。
但，偏食蔬菜衍生其他健康問題
不過對多數糖尿病患者而言，關於自己的健康仍有一定的重視。蔬菜穩血糖、醣類容易促成血糖攀升，因此就有「多吃菜，不要吃飯」的偽營養說法，但醣類是補充身體熱量的營養素，短期間減少攝取，在抑制血糖飆升是有好的效果，不過長期下來，反而會出現注意力不佳、脂肪代謝低和情緒低落的問題。
根據台灣肥胖症衛教防治學會常務理事暨減重專科醫師劉伯恩指出，適量的醣類不會造成血糖失控，換言之，以青菜為主的飲食內容，即使控制血糖，但缺乏其他營養素，也會衍生其他健康隱憂，因此均衡飲食是糖尿病患者養生首要原則。
下一頁看看營養師堆見的進階控糖蔬菜，還有一種以為是蔬菜卻是澱粉的地雷食物！
蔬菜助血糖不失控
已有多項研究指出，攝取蔬菜有助於血糖的控制。如流行病學的研究表示，每天進食綠葉蔬菜會降低罹患第二型糖尿病的風險；以進食順序來看，日本曾發表先吃青菜、再吃米飯，有助於抑止血糖突然飆高的效果，因為食材的攝取順序會影響消化速度。
蔬菜富含膳食纖維、維生素且熱量低，且幾乎所有蔬菜種類都可以幫忙血糖穩定，資深營養師劉純君則推薦比較「進階」的控糖蔬菜：
瓜類：如大黃瓜、小黃瓜或絲瓜，因有研究推判體內發炎不只會讓人生病，也容易助長血糖上升；瓜類可以降體溫、減少發炎的現象，進而達到血糖的穩定。
洋蔥：懈皮黃素、有機硫化物、鉻等成分，能促使胰島素分泌和發揮作用。
深綠色蔬菜：富含執化素的深綠色蔬菜具有抗氧化能力，保護血管。
十字花科、含硫的蔬菜：如綠花椰菜、高麗菜、大白菜、小白菜、油菜、芥菜、芥藍、甘藍菜等，或是含硫成分的蔬菜比如紅蘿蔔。
留意食材種類 吃錯吃多好冏
但在調整蔬菜飲食前，還是要注意一下選擇的食材是否正確，營養師李婉萍近期因民眾的詢問：「減少飯食攝取，血糖仍居高不下」，原來是吃太多玉米。
李婉萍營養師表示，玉米雖然纖維高，但澱粉量也高，是歸在碳水化合物類，因此會影響血糖的狀況。民眾有意願積極調整飲食是件好事，但也要注意食材的種類，才可以達到健康控血糖的目的。
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