試管嬰兒可以選性別嗎？詳解 5 大迷思優缺點，7 備孕準備提升懷孕機率
隨著國人結婚與備孕年齡逐漸延後，愈來愈多夫妻面臨不孕、懷孕困難的問題。而人工生殖自然也成為不少備孕夫妻的選擇。但在進行試管嬰兒療程前，除了解試管嬰兒補助如何申請外，還有哪些必知功課呢？試管嬰兒成功率是多少？一文帶你看懂。
為協助不孕夫妻了解備孕過程中的挑戰，國民健康署特別針對人工生殖常見 5 大迷思，包括試管嬰兒流產風險、胚胎植入數量與成功率的關係、試管療程對健康的影響，以及人工生殖嬰兒的健康問題一一解惑，並提供備孕 7 秘訣，助有意生育的夫妻喜迎新生命。
迷思1／接受人工生殖—試管嬰兒懷孕特別容易流產？
有些接受試管嬰兒療程而懷孕的夫妻，因為擔心容易流產而大幅改變日常生活規劃，因而增添不少壓力。事實上，接受試管嬰兒療程而懷孕的流產機率，與自然懷孕是差不多的，大約為 10～20% 。
發生流產的原因，大多與胚胎本身發育有關，如染色體異常導致的自然流產；而夫妻雙方年齡，亦是增加流產風險的因素之一。國民健康署建議民眾及早規劃生育，把握女性在 25 歲至 35 歲之間、男性在 40 歲前的黃金生育年齡；此外，不明原因的流產亦可能發生，因此不必責怪對方，而以互相體諒與支持共同面對。
迷思2／想提升試管嬰兒成功率，植入愈多胚胎就愈容易成功？
依據 110 年人工生殖施行結果分析報告資料顯示，植入單一胚胎之成功率為 35% ，植入 2 個或 3 個胚胎之成功率為 29～32% ，兩者成功率是相近的。
胚胎植入顆數愈多，會導致多胞胎妊娠（雙胞胎或以上）的機率增加，進而提高孕產婦發生併發症及胎兒早產、低出生體重之風險，所以國際趨勢皆鼓勵降低胚胎植入數，以維護母嬰健康。
迷思3／做試管嬰兒很「傷身」？恐引發「卵巢過度刺激症候群」？
在進行試管嬰兒療程時，有些夫妻擔心是否會對身體造成傷害。其實，試管嬰兒療程的安全性是經過科學實證的，但過程中的身心健康以及如何預防「卵巢過度刺激症候群（OHSS）」仍然很重要。OHSS是試管嬰兒療程中可能出現的副作用之一，發生時會引起卵巢腫大、噁心、腹瀉等症狀，嚴重者亦可能導致腹水、栓塞、腎功能受損。
依據 110 年人工生殖施行結果分析報告資料顯示，OHSS發生率約為 3% ，其中大部分為輕症。為降低OHSS的發生機率與風險，不應過度在意AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙，Anti-mullerian Hormone）及取卵數等數值，與醫師充分溝通、按時回診，並根據個人狀況調整治療計畫。
此外，身心健康對於母嬰健康同樣重要，良好的生活習慣如均衡飲食、充足睡眠和適量運動，以及伴侶和家人共同承擔責任並互相支援，皆有助於讓家庭在最佳狀態下迎接新生命。
迷思4／人工生殖的試管嬰兒長大較不健康？
研究指出，試管嬰兒長大後的發展與自然受孕無異，而父母的年齡仍是影響胎兒健康的重要因素之一。 35 歲以上孕婦面臨更高的流產、早產風險，胎兒出現先天缺陷或低出生體重的情況亦增加；男性 40 歲以後，染色體異常率的機率也增加，使精子不易與卵子結合。
國外研究發現， 45 歲以上的男性生育可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的機率，且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病有關。因此，考量母嬰健康，適齡生育不論男女都非常重要！
迷思5／做試管嬰兒可以挑選性別？
國內相關醫療法規禁止懷孕做性別篩檢，除非醫療必要（例如：性聯遺傳疾病），不應進行胎兒性別篩選或性別選擇性墮胎；進行人工生殖，亦不得選擇胚胎性別，除非基於醫學理由，醫師不應以任何形式揭露胎兒性別。
性別篩檢或因選擇性別而人工流產都是違法的，同時也是嚴重的性別歧視行為，相關醫療法規及罰則，已公布於國民健康署網站（https://www.hpa.gov.tw/831/4643/n），民眾若發現有疑似違法檢測及選擇胎兒性別情事，可向各縣市政府衛生局反映。
試管嬰兒補助資格
試管嬰兒補助對象：至少一方具中華民國國籍之不孕夫妻，且妻年齡為 44 歲（含）以下。
試管嬰兒補助如何申請：夫妻雙方身份證正本及匯款帳戶資料。至國民健康署特約人工生殖機構申請（代為線上申辦）。
試管嬰兒補助次數：妻年齡≦ 39 歲，每胎補助次數上限 6 次；妻年齡為 40～44 歲，每胎補助次數上限 3 次。備註：每胎是指每次生育單一胎次嬰兒（活產）為認定。
試管嬰兒費用補助方式：完成當次療程，由特約機構依施術費用代為申辦。國民健康署審核通過後匯入申請人帳戶。
試管嬰兒每次補助額度上限：
申請次數／療程額度
取卵形成胚胎植入
取卵但無法植入胚胎
僅植入
首次申請
10萬
7萬
3萬
再次申請
6萬
4萬
2萬
＊低收及中低收入戶之夫妻，維持每次補助上限15萬元。
＊若當次療程金額未達者，則以實支金額予以補助。
備孕夫妻必看！7 個助孕小撇步，提升懷孕機率
不孕症除了藥物諮詢、手術治療，甚或做試管嬰兒療程外，從生活上改變或注意也是備孕的方法之一，國民健康署建議備孕夫妻可落實下列 7 項秘訣於生活中，有助提升懷孕機會：
助孕秘訣1 ／規律作息：
日常作息重整，增加戶外踏青、身心放鬆靜坐等時間以減低生活壓力。
助孕秘訣2 ／適度運動：
睡眠充足及規律運動，保持良好身心健康。
助孕秘訣3 ／維持理想體重：
讓身體質量指數（BMI）維持在 18.5～24 之範圍內。
助孕秘訣4 ／遠離菸酒：
遠離菸、酒；避免藥物濫用。
助孕秘訣5 ／均衡飲食：
均衡營養，適量攝取高蛋白食物與維生素。
助孕秘訣6 ／遠離有害環境：
遠離高溫環境、有害化學物質及放射性物質。
助孕秘訣7 ／偵測排卵期間：
女性於每天晨起測量基礎體溫，依排卵前 1 天體溫約下降 0.1～0.2℃ 及排卵後體溫約升高 0.3～0.5℃ 等體溫的變化，找出排卵期。
（延伸閱讀：備孕夫妻照過來，想提高懷孕率？３秒看懂高CP值的助孕飲食良方）
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